Tibbi Bililklərin Əsasları

Tibbi billers, həkimlər, xəstəxanalar, qocalar evləri və ya digər səhiyyə müəssisələri daxil olmaqla, sığorta şirkətlərinə texniki və ya peşəkar tibbi tələblərin vaxtında təqdim edilməsindən məsuldur. Xəstəxanada bir vəziyyətdə tibbi müxbirlər digər parametrlərdə işləyən tibbi müxaliflərə nisbətən fərqli funksiyaları yerinə yetirirlər.

mədənin və onikibarmaq bağırsağın xora xəstəliyi

Göstərişlər: mədənin və onikibarmaq bağırsağın xora xəstəliyi, 1a No-li pehrizdən sonra xroniki qastritin ciddi kəskinləşmə vaxtından 10- 14 gün keçdikdən və sakitləşdikdən sonra istifadə edilir. Kəskin qastritdə 1a Ne-li pəhrizdən sonra göst

16 Şubat 2021 Salı

EKSTRAKTİV MADDƏLƏR

EKSTRAKTİV MADDƏLƏR müxtəlif ərzaq məhsullarının (ət, balıq, terəvəz) torkibindəki suda hell olan maddələrdir; məhsulları suda bişirərkən ekstraktiv maddələr bulyona keçir, qızartdıqda isə onların səthində “qabıq” şəklində

Enterit. kolit

ENTERİT, ENTEROKOLİT, KOLİT – nazik və yoğun bağırsaqların

müstəqil (enterit, kolit) və ya birgə (enterokolit) – gedən kəskin və xroniki xəstəlikləri. Bağırsaqların sekretor, hərəki və sorulma funksiyalarının, zülal və karbohidrat mübadiləsinin pozulmasına, uzun müddət davam etdikdə bədənin taqətdən düşməsinə səbəb olur. Çox vaxt bağırsaqda qıcqırma və çürümə prosesinin

15 Şubat 2021 Pazartesi

yumşaq derman novleri

Bunlar xaricə tətbiq olunmaq üçün dərman zavodlarında qismən isə aptek şəraitinde hazırlanır. Oynaq, ezele, deri ve selikli qişaların patologiyasında, o cümleden artrit, nevralgiya, zamanı və eləcə de mikrob, allergiya və digər mənşəli yaraların, zədəlanmelərin müalicesi meqsədi ilə istifadə olunurlar. Yumşaq dərman növlerinin terkibindeki maddenin farmakoloji xüsusiyyətine və derman formasının növüne göre onlar, yerli, qismən reflektoru ve be’zən isə ümumi effekt göstərə bilir. Yumşaq derman növ lari tərkibinə görə, əsas və köməkçi maddədən və məlhem əsasınd

Tibbi Bililklərin Əsasları

Tibbi biliklərin əsasları bütün ali məktəblərdə tədris edilən fənn proqramı əsasında yazılmış, müəllim və tələbələr üçün nəzərdə tutulmuşdur. Kitabda hər bir ziyalı üçün ən lazımlı tibbi biliklər aydın, sadə dildə verilmişdir. Dərslik ali məktəb tələbələri ilə yanaşı, sağlamlığını düşünən hər bir insan üçün çox faydalıdır.

Hər bir bioloji varlıq, o cümlədən, insan ömür boyu zədələnmələrə və xəstəliklərə məruz qalır. Düzdür, bəzən bunlar orqanizmin öz təbii fizioloji qüvvələri hesabına, yəni mühafizə və kompensasiya reaksiyaları vasitəsilə aradan qaldırılır. Lakin bunlar həmişə kifayət etmir. Odur ki, insanlar daim yeni müalicə vasitələri axtarır və mövcud olanları təkmilləşdirirlər. Uk əvvəl xalqın təcrübəsinə əsaslanan xalq təbabəti formalaşmışdır. Onun bazası əsasında tibb elmi yaranmışdır. Tibb elmi öz inkişafında çox böyük nailiyyətlər qazanmışdır. Belə ki, bir çox xəstəliklərin səbəbi aydınlaşdırılmış, infeksion xəstəliklərin törədiciləri müəyyən edilmiş, əksər xəstəliklərin müalicəsi tapılmışdır.

Bütün elmlər kimi, tibb elminin də inkişafında digər elmlərin, xüsusən biologiyanın, fizikanın, kimyanın, fəlsəfənin, sonralar isə genetikanın, kibernetikanın və s. böyük rolu olmuşdur.

Əvvəllər tibb elminin müəyyən sahələri, ilk növbədə, terapiya və cərrahlıq daha çox inkişaf etmişdi. Sonralar nevropatologiya, mamalıq-ginekologiya, oftalmologiya, stomatologiya, otorinolarinqologiya kimi müstəqil elmlər formalaşdı.

Hazırda tibbi biliklər xeyli genişlənmiş və dərinləş¬miş, buna uyğun olaraq şaxələnmiş, bir sıra müstəqil elmlərə başlanğıc vermişdir. Məsələn, terapiyadan kardiologi¬ya, pulmonologiya, qastroenterologiya və s. kimi müstəqil elmlər ayrılmışdır. Buna müvafiq olaraq, tibb elminin müxtəlif sahələrini dərindən öyrənmək üçün tibb mütəxəssisləri də konkret sahələr üzrə ixtisaslaşırlar (endokrinoloq, kardioloq, pulmonoloq, uroloq, kardiocərrah, neyrocərrah, onkoloq və s.). Beləliklə, indi tibb elminin ən müxtəlif sahələrində çalışan mütəxəssislərin böyük bir ordusu insanların sağlamlığını qoruyur. Bununla belə insanlar öz sağlamlığını təkcə həkimlərin, tibb işçilərinin öhdəsinə buraxa bilməzlər. Hər kəs, ixtisasından asılı olmayaraq, minimum tibbi biliklərə yiyələnməlidir. Bu onların sağlam olması, həyatda düzgün mövqe tutması, özünə və yoldaşına təhlükəli anlarda ilk tibbi yardım göstərməyi bacarması üçün zəruridir. Ona görə də kitabda hər kəsə ən vacib olan məsələlər, tibb elminin hər bir sahəsindən həyatda daha çox lazım olan biliklər, xüsusilə orqanizmin quruluşu, xəstəlikləri, xəstəliklər zamanı ilk yardım üsulları öz əksini tapmışdır.

Aşağıdakı düyməyə vuraraq resursu yükləyə bilərsiniz.

Tibbi billingin əsasları

Tibbi billers, həkimlər, xəstəxanalar, qocalar evləri və ya digər səhiyyə müəssisələri daxil olmaqla, sığorta şirkətlərinə texniki və ya peşəkar tibbi tələblərin vaxtında təqdim edilməsindən məsuldur. Xəstəxanada bir vəziyyətdə tibbi müxbirlər digər parametrlərdə işləyən tibbi müxaliflərə nisbətən fərqli funksiyaları yerinə yetirirlər.

Tibbi biller olmağı istəyirsinizsə, tibbi ödəniş prosesi, əsas ödəyicilər və bunun necə edildiyi haqqında əsaslar budur.

1 –

Səhiyyə Sığorta Planlarının əsasları PhotoAlto / Frederic Cirou / Getty Images

Sağlamlıq sığortası planlarının əsaslarını anlamaq tibb bürosunun işçilərinə sağlamlıq sığortası ilə bağlı müavinətlər barədə xəstələrlə ünsiyyət qurmağı və xəstə hesab məlumatlarını sığorta şirkətlərinin nümayəndələri ilə müzakirə etməyə imkan verir.

Sığorta növünün hər bir növü üzrə əsas anlayışa sahib olmaq, iddia ərizəsi və ödənişlərin toplanması üçün ağırlaşmaları minimuma endirəcəkdir. Sağlamlıq sığortası planlarının iki əsas növü var:

1. Təminat sığortası: xidmət haqqı üçün planlar
2. Idarə olunan qayğı planları
   • Sağlamlıq Bakım Təşkilatları (HMO’lar)
   • Tercih Edilən İstehsalçı Təşkilatları (PPO)
   • Exclusive Provider Təşkilatları (EPOs)
   • Point-of-Service (POS) Planları

2 –

Dövlət Səhiyyə Proqramları Johnrob / Getty Images

Me dicare : Medicare, 40 milyondan çox Amerikalı üçün sağlamlıq baxımını təmin edən federal proqramdır:

• 65 yaşdan yuxarı olan yaşlılar
• 65 yaşınadək qalıcı əlillər
• diyaliz və ya böyrək nəqli tələb edən daimi böyrək çatışmazlığı olan End-Stage Renal Disease (ESRD)

Medicaid : Medicaid’in sığortaçı olmadığını nəzərə almaq vacibdir. Medicaid alıcının adından tibbi ödənişlər edən bir proqramdır.

Üçüncü tərəf öhdəliyi varsa, Medicaid həmişə son çarənin ödəyicisidir. Bu sadəcə Medicaid həmişə digər sığorta mövcud olduğu son ödəyir deməkdir.

TRICARE: TRICARE, Müdafiə Nazirliyi (DoD) tərəfindən idarə olunan Hərbi Səhiyyə Sisteminin bir hissəsi, aktiv, təqaüdçü və Mühafizəçi / Zəmanət xidməti üzvləri və ailələri üçün bir sağlamlıq proqramıdır.

CHAMPVA: TRIKARE-a oxşar olsa da, CHAMPVA Qazi İşləri İdarəsi tərəfindən idarə olunur və əgər üzv TRICARE-lə uyğun olsa, CHAMPVA tərəfindən qəbul edilə bilməz. Həm TRICARE, həm də CHAMPVA əlavə tibbi planlar və Medicaid istisna olmaqla digər Sağlamlıq Sigortası Planları üçün ikincil olaraq.

3 –

Tibbi ödəniş prosesi Tibbi ofis müdiri. Image Svetikd / Getty Images təsviri

Xəstə qeydiyyatı: Xəstə qeydiyyatı zamanı xəstə demoqrafik məlumat daxil edilir, o cümlədən sığortaçı, siyasət nömrəsi və təmiz bir iddia işləmək üçün lazım olan digər məlumat.

Sığortalıya uyğunluq və yoxlama: Sığorta məlumatı, hətta müntəzəm xəstələr üçün də istənilən vaxt dəyişə bilər, çünki xidmət təminatçısının üzvlərin hər dəfə xidmətlərin təqdim olunduğunu təsdiqləmələri vacibdir. Prosesin bu addımı da fayda və icazə məlumatları əldə etmək üçün lazımdır.

Şikayətə giriş: Şikayətçi giriş xəstə tərəfindən alınan xidmətlər üçün ödənişlərin daxil edilməsidir və xəstə ziyarəti zamanı göstərilən xidmətlər və prosedurlara tibbi kodların müvafiq şəkildə daxil edilməsi daxildir.

Tanı, prosedur və kodlaşdırıcıların kodlaşdırılması: Kodlama iddiaları, sığorta ödənişini xəstənin xəstəliyi və ya zədələnməsi və müalicə metodunu dəqiq bilir.

İddiaların təqdim edilməsi : iddia tamamlandıqdan sonra iddia sığorta ödənişçisinə ödəniş üçün təqdim edilir. Tibbi tələbləri səmərəli şəkildə təqdim etmək üçün tibb bülletenləri hər bir sığorta şirkəti üçün çoxsaylı məlumatları bilməli və ya əldə etməlidirlər.

Ödənişin göndərilməsi: Ödənişlərin yerləşdirilməsi əmanətlərin yerləşdirilməsini və yerləşdirilməsini və əmanətlərin yerləşdirilməsini səmərəli hesab edir.

4 –

Professional Billing və İnstitusional Billing Sağlamlıq Sigortası Faydaları. Courtney Keating / Gettyin təsviri

Tibbi ödənişdə, iki fərqli faturalandırma növü var – peşəkar billing və institusional billing.

Professional Billing: Professional billing həm həkimin, təchizatçıların və həm də poliklinika və stasionar xidmət üçün qeyri-institusional təminatçının yerinə yetirdiyi iddiaların göndərilməsi üçün məsuliyyət daşıyır. Professional ödənişlər CMS-1500 formasında doldurulur. CMS-1500, iddia göndərmə üçün həkim və tədarükçülər tərəfindən istifadə edilən ağ kağız standart iddia şəklində qırmızı mürəkkəbdir.

İnstitusional Faturalandırma: Xəstəxanaların, qabiliyyətli tibb bacısı qurğularının və digər qurğularla təchiz edilmiş iddiaların göndərilməsi, avadanlıq və təchizat, laboratoriya xidmətləri, radyologiya xidmətləri və digər ödənişlər daxil olmaqla, ayaqda və stasionar xidmətlər üçün məsuliyyət daşıyır. Korporativ ödənişlər UB-04-da faturalandırılır. UB-04, iddia göndərmə üçün institusional provayderlər tərəfindən istifadə edilən ağ kağız standart iddia şəklində qırmızı mürəkkəbdir.

5 –

Elektron Faturalandırma və Kağız İstekleri Faturalandırması Sağlamlıq Sığortası İddiası Forması. Tetra Şəkillər / Getty Images təsviri

Kağız göndərmə, tibbi iddiaların göndərilməsi üçün ilk seçim deyil, bəzən zəruri bir işdir. Əlbəttə ki, elektron iddia prosesi qaçqın göndərmə prosesinə nisbətən daha sadə və daha sürətlidır.

Böyük sığorta ödənişçilərinin əksəriyyəti elektron iddia təqdim edirlər. Birbaşa faturalandırma seçimi və ya klirinq otağı ilə hesab yaratmaq.

Təmizlik evi bütün iddialarınızı qəbul edən və emal üçün sığortaçıya elektron şəkildə göndərən bir şirkətdir. Faturalandırmada gecikmələrin qarşısını almaq üçün iddialarınızdakı səhvləri yoxlamaq üçün onlar da düzəlişlər edir.

Təqdimat xidmətindən istifadə etdiyiniz və ya birbaşa qanun layihəsi olub-olmadığını elektron ödənişdən əldə etdiyiniz əsas fayda sizin iddia emalınızı sürətləndirəcəkdir. Kağız göndərmə işləmə üçün 45 günə gələ bilər.

6 –

Tibbi Ofis Terminologiyası Qəhrəman Şəkillər / Getty Images

Tibbi sığorta, tibbi billing, tibbi kodlaşdırma, ödəmə texnologiyası və sağlamlıq informasiya texnologiyaları ilə bağlı bu şərtlərlə tanış olmaq istəyə bilərsiniz.

7 –

Medicare, Medicaid və ən çox sığorta şirkətləri tərəfindən qəbul edilən formaların elektron versiyaları ilə faturalama elektronik iddialarını başa düşməlisiniz. Bununla belə, kağız göndərmə iddiaları hələ də mövcuddur və onları işləyərkən tanış olmaq lazımdır.

8 –

Bu hökumət ödəyiciləri tibbi ödənişlərin mühüm bir hissəsidir. Onların prosesləri ilə yaxından tanış olmaq lazımdır. Hər birinin dərinliyi, eləcə də bəzi əsas özəl sığorta şirkətlərini araşdırın.