Ahmatdakı rəqibləri necə aşmaq olar

Bu müalicə xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə edir. Radiasiya müalicəsi xərçəngi müalicə edir və ağrı kimi simptomları yüngülləşdirir.

Əməliyyatsız mədəaltı vəzi xərçəngi haqqında nə bilmək lazımdır

Həkiminiz mədəaltı vəzi xərçənginin müalicəsi haqqında sizə danışanda, vəziyyətinizin “işləməyəcəyini” söyləyə bilər. Bu o deməkdir ki, cərrahiyyə sizin üçün bir seçim deyil, ümumiyyətlə şiş aradan qaldırıla bilməyəcək qədər böyükdür və ya xərçənginiz artıq bədəninizin digər hissələrinə yayılmışdır. Ancaq cəhd edə biləcəyiniz başqa müalicələr var.

Əməliyyat mədəaltı vəzi xərçəngini müalicə edə bilər, ancaq cərrahınız bütün şişi çıxara bilirsə. Əksər insanlar xərçəng pankreasın kənarına yayıldıqdan sonra diaqnoz qoyurlar.

Həkiminiz inoperabl mədəaltı vəzi xərçənginiz olduğunu söyləyirsə, ikinci rəy almaq yaxşıdır. Bəzi cərrahlar daha böyük şişlərin çıxarılmasında daha çox müvəffəqiyyət əldə edə bilərlər. Hər il 15 -dən çox mədəaltı vəzi xərçəngi əməliyyatı edən birini axtarın.

Əməliyyat edə bilmirsinizsə, həkiminiz digər müalicələrdən birini tövsiyə edəcək:

Kemoterapi

Kemoterapi və ya kemoterapi, vücudunuzun hər tərəfindəki xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün güclü bir dərman istifadə edir. Bu, yayılmış xərçəng üçün yaxşı bir müalicə halına gətirir.

Kimyaterapiya tək başına xərçənginizi müalicə edə bilməz, ancaq daha uzun yaşamağınıza kömək edə bilər. Xərçənginiz işləməyəcəyi təqdirdə alacağınız ilk müalicə tez -tez olur.

Əməliyyatdan əvvəl kemoterapi, radiasiya və ya iki müalicənin birləşməsi bəzən işləməyən bir şişin kiçilməsinə səbəb ola bilər və cərrahınızın onu çıxarması üçün kifayət qədər kiçik edə bilər.

Birlikdə iki və ya daha çox kimyəvi dərman qəbul edə bilərsiniz. Bəzən həkimlər radiasiya və ya hədəfli terapiya kimi digər müalicələrlə yanaşı kemoterapi də verirlər.

Dərmanların birləşməsi müalicənin daha yaxşı işləməsinə kömək edir, lakin daha çox kemoterapi yan təsirləri ortaya çıxara bilər, məsələn:

Bulantı
Saç tökülməsi
Ağız yaraları
İshal və ya qəbizlik
Qanama və ya qançırlar
Böyük infeksiya riski

Həkiminizin bu və digər yan təsirləri idarə etməyinizə kömək edəcək yolları var.

Radiasiya Terapiyası

Bu müalicə xərçəng hüceyrələrini öldürmək üçün yüksək enerjili rentgen şüalarından istifadə edir. Radiasiya müalicəsi xərçəngi müalicə edir və ağrı kimi simptomları yüngülləşdirir.

Radiasiya müalicəsi kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər:

Dərinin qızarması, soyulması və sızanaqlar
Bulantı və qusma
İshal
Yorğunluq
İştah itkisi və kilo itkisi

Chemoradiation, kemoterapiyi radiasiya ilə birləşdirir. İki müalicəni bir araya gətirmək xərçənginizi daha da kiçilə bilər, ancaq yan təsirləri də artıra bilər.

Məqsədli Terapiya

Hedefli terapiya, xərçənginizin böyüməsi lazım olan müəyyən genləri və ya zülalları bloklayır. Həkiminiz, bu məqsədli terapiya dərmanlarından birinin bunun əleyhinə işləyə biləcəyini yoxlamaq üçün şişinizi test edəcək:

Entrektinib (Rozlytrek)
Erlotinib (Tarceva)
Larotrektinib (Vitrakvi)
Olaparib (Lynparza)

Yan təsirlər bu dərmanlardan hansını aldığınıza bağlıdır, lakin bunlar aşağıdakıları əhatə edə bilər.

Bulantı və qusma
İshal və ya qəbizlik
Başgicəllənmə
Yorğunluq
İştah itkisi

İmmunoterapiya

İmmünoterapiya, xərçənglə mübarizə aparmaq üçün bədənin immunitet sistemini – mikroblara qarşı müdafiə sisteminizi gücləndirir. Həkiminiz, pankreas xərçəngini müalicə edən bir növ immunoterapiya növü olan “immun yoxlama nöqtəsi inhibitorları” təklif edə bilər. Bu dərmanlar xərçəng hüceyrələrini tapıb öldürə bilməsi üçün immunitet sisteminizin əyləclərini bağlayır.

Xərçənginizdə “uyğunsuzluq təmiri (MMR)” və ya “mikrosatellitin qeyri-sabitliyi (MSI-H)” adlanan gen mutasiyaları varsa, dərman pembrolizumab (Keytruda) kömək edə bilər. İmmunitet sisteminizin xərçəngə hücum etməsinə kömək etmək üçün PD-1 proteinini blok edərək işləyir.

Bu müalicənin yan təsirləri aşağıdakıları əhatə edə bilər.

Yorğunluq
Öskürək
Bulantı
Qaşıntı
Dəri qaşınması
Daha az iştaha

Palliativ terapiya

Palliativ terapiya xərçənginizin böyüməsini dayandırmır, ancaq daha yaxşı hiss etməyinizə kömək etmək üçün xərçəng əlamətlərinizi yüngülləşdirə bilər. Ağrıları aradan qaldırmaq, rahatlamaq, enerjinizi və ya iştahınızı artırmaq və sizi emosional olaraq dəstəkləmək üçün dərmanlar və digər müalicələr ala bilərsiniz.

Digər müalicələrinizlə birlikdə palliativ terapiya alırsınız.

Bəzən cərrahiyyə palliativ müalicənin bir hissəsidir. Xərçənginiz bağırsağınızın bir hissəsini bağlayacaq qədər böyüyərsə, əməliyyat tıkanıklığın ətrafında bir yol aça bilər.

Klinik sınaqlar

Klinik sınaqlar, tədqiqatçıların yeni xərçəng müalicələrini və ya müalicə kombinasiyalarını sınadıqları işlərdir. Bunlardan birinə qoşulsanız, ictimaiyyətə təqdim edilməzdən əvvəl yeni bir müalicəni sınamaq şansınızı verə bilər. Mədəaltı vəzi xərçənginin hər hansı bir klinik sınağının sizin üçün uyğun olub olmadığını həkiminizdən soruşun.

Nə gözləmək olar

Sağ qalma dərəcələri, xərçəng tipiniz olan insanların diaqnoz qoyulduqdan sonra nə qədər yaşaya biləcəkləri haqqında bir fikir verir. 5 illik nisbi sağ qalma nisbətləri, mədəaltı vəzi xərçəngi diaqnozu qoyulduqdan 5 il sonra nə qədər insanın sağ olduğunu göstərir.

Unutmayın ki, sağ qalma nisbətləri böyük insan qruplarının məlumatlarına əsaslanır. Rəqəmlərin də bir neçə yaşı var. Müalicələr, ehtimal ki, o vaxtdan bəri yaxşılaşmışdır.

Pankreas xərçəngi limfa düyünlərinə və ya yaxınlıqdakı toxumalara yayılan insanlar üçün 5 illik nisbi sağ qalma nisbəti 12%-dir. Xərçəng uzaq orqanlara yayıldıqda, 5 illik nisbi sağ qalma nisbəti 3%-dir.

Unutmayın, sağ qalma dərəcələri xərçənginizin necə hərəkət edəcəyini və ya müalicənin sizin üçün nə qədər yaxşı işləyəcəyini təxmin edə bilməz. Həkiminiz nə gözləyə biləcəyiniz barədə daha yaxşı bir fikir verə bilər.

Şahmatdakı rəqibləri necə aşmaq olar

Şahmat səbr, konsentrasiya və yüksək strateji bacarıq tələb edən bir mütəfəkkir oyunudur. Şahmat oyununun dönüş nöqtəsi ümumiyyətlə oyunçulardan biri rəqibin xeyrinə boşluq buraxaraq növbəti hərəkətlərini planlaşdırmağa çox diqqət yetirəndə gəlir. Buna görə şahmat ustası olmaq istəyən oyunçuların öyrənməli olduqları ən vacib taktikalardan biri, rəqibinizi necə düzgün şəkildə əymək və ya oyunu qazanmağınıza imkan verəcək hərəkətlər etməklə onu aldatmaqdır. Bu qaydalara riayət etməklə oyununuzun mürəkkəbliyini artıra və rəqibinizin hər dəfə qaçırıldığına əmin ola bilərsiniz.

Addım

3-ün 1-ci hissəsi: Çıxan Rəqiblər

’Blokada“rəqibinizi yeyib-içmək əvəzinə strateji olaraq qoyulmuş pəncələrə güvənən digər vacib bir müdafiə oyunudur. Bir blokada təşkil etmək, davam edə bilməyəcəyiniz üçün rəqibinizin yolunu bağlamaqla həyata keçirilir. Rəqibinizi blokadadan çıxmaq üçün qiymətli parçaları qurban verə bilərsiniz və ya hakim mövqeyinizdən faydalana bilərsiniz. rəqibləri cazibəyə salmaq və ya zərərli yoldan çıxmaq.
Daha yaxşı yerləşdirmə rəqibinizi planlarınızı davam etdirməsinə mane ola bilər və onu hazırladığınız oyunu izləməyə məcbur edə bilər. Boşluqları buraxmadan diqqətlə oynasanız, rəqibinizi ruhdan sala və onu müdafiədən oynamağa məcbur edə bilərsiniz.
Oyuna nəzarət etmək, daha çox hissəyə sahib olmaqdan daha yaxşıdır.

Şahmat lövhəsini “taramağa” çalışın. “Tarama”, şahmat oyunçusunun, lombardın köçürülməsindən əvvəl də, oyun boyunca hücum və ya müdafiə üçün yaxşı mövqeləri görmək bacarığına aiddir. Lövhə taramasını öyrənmək addımlarınızdan əvvəl düşünməyə kömək edə bilər.
Ən sərfəli bir hərəkəti təyin etmək üçün mümkün qədər çox vaxt ayırın. Hücum və ya qaçma planı hazırlamadan heç vaxt lombardı tərpətmə

Oyunun “açıq” və ya “qapalı” olub olmadığını müəyyənləşdirə bilsəniz kömək edəcəkdir. Oyun “açıq” olduqda, lövhənin ortasındakı bir çox vacib qutunun hələ də boş olduğunu, bu qutuların “kilidlənmiş” olduqda oyun “bağlandığını” bildirir. Nazirlər və ya kraliçalar kimi bəzi parçaların açıq oyunda bir üstünlüyü olacaq, çünki hərəkət etmək üçün hələ çox yer var. Qapalı oyunda atlar və piyonlar kimi piylər ən vacib rol oynayır, çünki rəqibinizin parçalarını yaxın məsafədə yeyə və digər hissələrə keçə bilərlər.
Şahmat hərəkət və reaksiya prinsipinə uyğun olaraq oynanılır. Rəqibinizin oyununu diqqətlə təhlil edin. Özünüzdən soruşun, əks mövqedəydinizsə nə edərdiniz?

Pəncələrinizi diqqətsiz hərəkət etməyin. Seçimlərə diqqətlə baxın və yalnız ən yaxşı strategiya barədə qərar verdiyiniz zaman hərəkət edin.
Rəqibiniz parçaları hərəkət etdirən kimi dərhal addım atarsanız, bu, mövcud vəziyyəti diqqətlə araşdırmadığınızı və nəticədə itirə biləcəyinizi göstərir.
Şahmatda bir hərəkətin oyunu günlər, aylar və ya illərlə davam edə bilər.

3-cü hissənin 2-si: Əsas strategiyanın həyata keçirilməsi

Ən çevik pəncələrə etibar edin. Bəzi parçalar digərlərindən daha uzaq və ya fərqli istiqamətdə hərəkət edə bilər. Bu parçalar digərlərindən daha çox hərəkət edəcəkdir. Məsələn, çəngəl irəli, geri, sola və sağa qədər gedə bilər. Nazir buna bənzər bir şey edə bilər, amma istiqamət diaqonaldır. Atlar “L” hərfinə bənzər bir yolda hərəkət edə bilər (əvvəlcə düz iki meydanı düzəldin, sonra bir kvadrat çevirin), çətin vəziyyətdə olduqlarına və rəqibinizi təəccübləndirməsinə imkan verirlər. Nə qədər addım seçiminiz varsa, hazırlandığınız strategiyanı asanlıqla ifa etmək olar
- Bir neçə parçanın addımlarını birləşdirərək məşq edin. Pəncələrinizi yerləşdirmək və rəqibinizin qaçış yolunu bağlamaq üçün növbənizi istifadə edin.
- Unutma, bəzi parçaların digər hissələrin bacarıqları olmasa da, hər birinin müxtəlif vəziyyətlərdə istifadəsi var. Bütün parçaları eyni şəkildə oynamaq olmaz.
Əhəmiyyətli parçaları qorumaq üçün piylərdən istifadə edin. Rəqibiniz tərəfindən yeyilməməsini istədiyiniz parçaların ətrafına yerləşdirin. Pəncələrin güclü tərəflərindən biri onların çox olması, onları bir qala kimi əlverişli hala gətirməsidir. Rəqibinizin girov lövhəsi yaxınlaşdıqda, onu lombardla yeyə və ya rəqibiniz səhv edənə qədər mövqeyinizi tuta bilərsiniz, sonra güclü parçaları hərəkət etdirməyə davam edin.
- Buna görə şahmatçılar öz hissələrini ehtiyatsızlıqla qurban verməməlidirlər. Lay oyunçuları, vacib hissələrinin qorunmaması üçün tez-tez pəncələrini qurban verirdilər.
- Lombard, rəqibin tərəfindəki lövhənin sonuna çatdıqda, çarxa, nazirə, ata və ya hətta bir kraliçaya çevrilə bilər.
İdarə heyətinin ortasındakı dörd meydanı idarə edin. Oyun başlayan kimi, bu vacib qutuları mümkün qədər çox yığmaq üçün piyləri qabaqlayın. Bundan sonra oyun irəlilədikcə digər parçaları oynamağa başlaya bilərsiniz. Lövhənin ortasına yerləşdirmə, xüsusilə atlar və kraliçalar kimi çevik parçalar üçün daha sərbəst hərəkət edə biləcəyiniz üçün oyuna nəzarət etmək üçün vacibdir.
- Lövhənin mərkəzinə nəzarət etmək daha çox hərəkət azadlığına imkan verir, ancaq təcrübəli oyunçular tərəfindən təzyiq altına düşmə riskiniz var.
Nə olursa olsun, padşahınızı qoruyun. Heç vaxt padşahınızın parçasına təsirini düşünmədən bir addım atmayın. Şahmat oyunlarından biri küncdən açıldı və qaça bilmədikdə şahmat oyunu bitdi. Buna görə kral (kraliça və kral) piyonlar şahmatda ən vacib iki hissədir. Kraliça parçaları ən yaxşı hərəkətlərə sahibdir və qaçmaq ən asandır, rəqibin padşah parçaları yoxlanılması oyunu qazanmağın açarıdır. Padşahınızın parçalarını qorumaq və rəqibinizin parçalarını yemək üçün diqqətli mövqe və hücum hərəkətlərindən faydalanın.
- Kraliça lövhədəki ən çevik (və ən güclü) parça olsa da, yeni kraliçanı uğurla təbliğ etməsəniz, kraliçanı itirsəniz mövqeyiniz təzyiq altında olacaqdır. Kraliçanızın parçalarını diqqətlə çalın və oyunun son mərhələsinə qədər (padşah parçaları oyuna girəndə) onları lövhədə saxlamağa çalışın.
- Əsas strategiyalardan biri kralı iki meydanı hərəkət etdirərək “möhkəmləndirmək” və eyni sıradakı çubukları “atlamaq” idi ki, qala padşahın yanında idi. Bu şəkildə padşah parçaları qorunur və çəngəl parçaların mövqeyi rəqibin təhdidini kəsmək üçün kifayətdir.

3-cü hissənin 3-ü: Şahmat Şurası və Piyonlarla tanış olmaq

Şahmat lövhəsinin planını bilin. Oyun sahəsinin necə qurulduğunu anlamaq üçün şahmat taxtasını öyrənin. Şahmat taxtası 64 meydandan ibarətdir, şahmat oyunundakı ədəddən iki dəfə çoxdur. Bu qutular bir neçə sütunda yerləşdirilir (həm də tanınır) sənədlər) və sıra (həmçinin tanınır) rütbə) alternativ qara və ağ ilə. Şahmat taxtasının düzeni ilə tanış olmaq məkan şüurunuzu və boşluqları aşkar etmək qabiliyyətinizi artıracaqdır.
- Təsadüfi və təsadüfi oyunçuların çoxu şahmat taxtasının nə olduğunu görürlər: lövhədə qutular və piyonlar yığılır və mövqeləşdirmə nöqtələrinin əhəmiyyətini hələ görə bilmirlər. Buna görə təsadüfi oyunçular hələ də oyun qazanmaq üçün strategiyalar hazırlamaqda çox yaxşı deyillər.
- Əvvəlcə şahmat lövhəsi parçaları necə düzgün hərəkət etməyinizi bilmirsinizsə, hiss olunur.
Hər girov addımının yolu ilə tanış olun. Şahmat 32 parçadan istifadə olunur. Hər oyunçunun 8 pəncəsi, 2 çarxı, 2 naziri, 2 atı, kraliçası və kralı var. Hər bir parçanın özünəməxsus istiqamət nümunəsi var ki, rəqibinizin parçalarını daşımaq və yemək üçün itaət etməlisiniz. Bu naxışları və şahmat taxtasının müxtəlif hissələrində ən yaxşı hərəkətləri necə edəcəyinizi yaxşı bilin. Oyunda üstünlük qazanmaq üçün pəncələrinizi ən təsirli sahələrdə istifadə edin.
- Şahmat oynamaq necə olacağını daha az və ya az bilə bilərsən, amma hər bir parçanın qabiliyyətlərini və məhdudiyyətlərini çox yaxşı bilmirsənsə, deməli oyunun hələ yetişməyib.
- Şahmatda “yaxşı” və “pis” yoxdur. Hər bir parçanın özünəməxsus funksiyası var və digər hissələrin olmayan üstünlükləri var.
Əldə etdiyiniz məkandan yararlanın. Hər bir parçanı necə hərəkət etdirəcəyinizi bildikdən sonra şahmat taxtasındakı boşluqlardan istifadə edərək oyun strategiyasına başlaya bilərsiniz. Heç iki oyun tam eyni deyil, buna görə lövhədəki parçaların mövqeyi həmişə fərqlidir. Pəncələrinizi həssas rəqiblərə yaxınlaşdırmaq və ya təhlükədən uzaqlaşdırmaq üçün bir yol tapın. Pəncələrin addımları ehtiyatsız davranmaq əvəzinə, aydın və aydın bir niyyətlə qərar verilməlidir.
- Rakibinizi lövhələrinizin xeyrinə olan hissəsinə cəlb edin, çünki pəncələriniz artıq vacib qutuları doldurur.
- Padşahı qorumaq və ya əhəmiyyətli bir sərvət qazanma şansınız varsa, bir parça qurban verməkdən qorxmayın.

Göstərişlər

Sizi qabaqlayarkən rəqibinizin taktikasına diqqət yetirin və səhvlərinizdən dərs alın.
Rəqibinizin parçalarını yeməyə başlamazdan əvvəl həmişə pəncələrinizi güclü bir vəziyyətdə qoymağa çalışın.
Rəqibinizin seçimlərini çox bucaqdan qurmaqla məhdudlaşdırın. Təcrübəli oyunçular niyyətlərinizi şübhə altına alacaqlar, ancaq açıq tələlərlə diqqətinizi yayındıra bilsəniz, rəqibiniz keşikçilərinizi tutub daha incə tələlərə düşə bilər.
Rəqibinizdən daha az parçanız varsa, ürəkaçan olmayın. Rəqibiniz hər dəfə piyinizi yediyi zaman növbəti hücumu daha az təsirli olacaq və hücumların qarşısını almaq və qarşısını almaq üçün yerinizi artıracaqdır.
Daha inkişaf etmiş rəqiblərlə oynamaq şahmat oynamaq bacarıqlarınızı inkişaf etdirəcəkdir.

Xəbərdarlıq

Diqqəti və səbrinizi itirsəniz itirə bilərsiniz.
Tələmləri qurmağa çox fikir verməyin və rəqibinizin qurduğu tələlərdən xəbərdar olmayın.