Rək Xəstəlikləri Hansılardır? Xəstəliklər Haqqında Bilinməsi Lazım olanlar

Ürək xəstəlikləri xüsusilə qadınlara daha çox təsir edir. Qadınlarda daha çox rast gəlinən yüksək qan təzyiqi və revmatizm xəstəlikləri nəzarət altına alınmazsa, ürəyə zərər verir və ürək xəstəliklərini dəvət edir. Sinə ağrısı kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox hiss olunur. Ancaq qadınlarda sinə ağrısı, daha çox nəfəs darlığı və ya yorğunluq kimi hiss olunur. Bunlara əlavə olaraq, ürək xəstəliklərinə gəldikdə, qadınlara daha çox təsir edən digər simptomları aşağıdakı kimi sıralaya bilərik:

Ürək-damar sistemi xəstəliklərindən necə qorunaq?

Ürək-damar sistemi xəstəlikləri bütün dünyada ölümə səbəb olan xəstəliklər sırasında birinci yeri tutur. Həkimlərin fikrinə görə, müəyyən sadə qaydalara əməl etməklə bu xəstəlikdən qorunmaq mümkündür. Xalq təbabətində ürəyin fəaliyyətini yaxşılaşdıran, ürəyi möhkəmləndirən, damarları xolesterindən təmizləyən və onların elastikliyini artıran çox təsirli vasitələr var.

Milli.Az Axar.az-a istinadən xəbər verir ki, bu vasitələrdən hər bir insan profilaktik məqsədlərlə istifadə edə bilər.

Nanə – ürək üçün ən faydalı bitkilərdən sayılır. Məhz bu səbəbdən nanə ən populyar ürək dərmanı validolun tərkibinə daxildir. Nanə ürək və beyin damarlarını genişləndirir, ürəyin fəaliyyətini yaxşılaşdırır, sakitləşdirir.

2 çay qaşığı xırdalanmış yarpaqlar 1 stəkan qaynar suda dəmlənir və 1 saatdan sonra süzülür. Dəmləmə xırda qurtumlarla gün ərzində içilməlidir.

Balıq məhsulları – balıq məhsulları ürək sağlamlığı cəhətdən çox faydalıdır. Balıq həm yüngül qidadır, həm az kolorilidir, həm də omeqa-yağ turşuları ilə zəngindir ki, bu da damar sistemi üçün faydalıdır. Omeqa-yağ turşuları qanda pis xolesterini azaldır, yaxşı xolesterini artırır. Həftədə 2 dəfə balıq istifadəsi məsləhətdir.

Yağlı çərəzlər – tərkibində yağ olan çərəzlər: qoz, fındıq, badam ürək-damar sisteminə çox faydalıdır. Bu çərəzləri duzsuz yemək məsləhətdir.

Qırmızı tərəvəzlər – ümumiyyətlə, tərəvəzlər xolesterin əleyhinə diyetada, eləcə də ürək sağlamlığı baxımından çox faydalıdır. Sadəcə qırmızı tərəvəzlərdə (qırmızı soğan, qırmızı bibər, qırmızı turp, pomidor və s.) damar sağlamlığı baxımından çox faydalı xüsusi antioksidant maddələr var. Hər gün bir neçə pomidor istifadə etmək tövsiyə olunur.

Şokolad – tərkibində kakaosu 70%-dən artıq olan şokoladlar (məsələn: bitter şokolad) tərkibindəki antioksidantların hesabına ürək üçün çox faydalıdır.

Sitrus meyvələri – bu qrupdan olan meyvələr bildiyimiz kimi vitaminlərlə, xüsusilə C vitamini ilə zəngindir. Bu meyvələrdə damar sağlamlığı cəhətdən tərkibində antioksidant xüsusiyyəti olan betta-karotin maddələri vardır.

Zeytun yağı – doymamış yağ turşuları ilə zəngindir, xolesterinsizdir. Bu yağın ürək sağlamlığı məqsədilə, həmçinin şəkərli diabetdə istifadəsi faydalı hesab olunur.

Paxlalı tərəvəzlər – lobya, paxla, mərci, noxud və s. kimi qrupdan olan bitkilər zülallarla və vitaminlərlə zəngindir. Ürək xəstəlikləri üçün olduqca faydalıdır.

Çaytikanı – ateroskleroz və trombların əmələ gəlməsinin, onların inkişafının qarşısını alır. Sakitləşdiricidir. 1 xörək qaşığı çaytikanı meyvəsinə 1 xörək qaşığı qaynar su əlavə edib dəmləyin.

Limon – ürək ağrısını kəsir, həzmə kömək edir, iştahı açır. Ağız boşluğunda qurumanı aradan qaldırır, qan təzyiqini aşağı alır. Mədədə əmələ gələn şiddətli ağrıları azaldır, öd kisəsinin iltihabının, ürəkbulanmanın və qusmanın qarşısını alır, qan dövranını tənzimləyir. Boğaz ağrısı və onun iltihabının, diş ətinin xəstəliyinə, ağız boşluğunda olan səpgilərin müalicəsində yaxşı effekt verir. Ağızdan gələn pis qoxunu aradan qaldırır, başağrısı, ürəkdöyünməsini tənzimləyir.

Milli.Az

Ürək Xəstəlikləri Hansılardır? Xəstəliklər Haqqında Bilinməsi Lazım olanlar!

Bəzən ürəyi qidalandıran damarlarda və ya qapaqlarda, bəzən də ürəyin gözlənilməz yerində yaranan kiçik problem həyatınıza təsir edir, hətta bəzən onu müəyyən edir. Yaratdığı ağır nəticələrə görə, erkən diaqnozu çox vacib olan ürək xəstəlikləri arasında ən çox yayılmış ürək xəstəlikləri və müalicə üsullarını məqaləmizdə tapa biləcəksiniz.

Ürək xəstəlikləri anlayışı ürəkdə baş verən və ürəyə təsir edən hər hansı bir narahatlığı ifadə etmək üçün istifadə olunur. Ürək xəstəlikləri arasında qan damarı xəstəlikləri (məsələn, koronar arteriya xəstəliyi), ürək ritminin pozulması (aritmiya) və anadangəlmə ürək qüsurlarını saya bilərik. Biraz da təfərrüatlara varsaq, ürək xəstəliklərini ümumi olaraq, belə sadalaya bilərik:

Anadangəlmə ürək xəstəliyi;
Koronar arteriya xəstəliyi;
Ürək ritminin pozulması ilə ortaya çıxan ürək xəstəlikləri;
Dilate kardiomiopatiya (ürək mədəciklərinin genişlənməsi)
Miokard infarktı (ürəyin əzələ qatında oksigen çatışmazlığı kimi müəyyən edilə bilər);
Ürək çatışmazlığı.

Ürək Xəstəlikləri Əlamətləri Nələrdir?

Simptomları xəstəliyə görə dəyişən ürək xəstəlikləri kişi və qadınlarda fərqli əlamətlərlə özünü göstərə bilər. Ancaq ümumi olaraq, ümumi sayıla bilən simptomlar var. Bu simptomlar davamlı olsa da, öz-özünə yaxşılaşmır. Kişilərdə və qadınlarda görülə bilən ürək xəstəliklərinin ən çox görülən əlamətlərini aşağıdakı kimi sıralamaq olar:

Sinə ağrısı;
Sinə sıxlığı;
Ürək döyüntüsü;
Sinə təzyiqi və sinə içində narahatlıq;
Ürək damarlarının sərtləşməsi və ya daralması nəticəsində ayaq və qollarda ağrı, uyuşma və ya zəiflik;
Birdən nəfəs darlığının başlanğıcı;
Boyun, çənə, boğaz, yuxarı qarın və ya arxa nahiyələrdə ağrılar;
Başgicəllənmə və huş itirmə;
Ürək yerindən çıxacaqmış kimi döyünür və ya hiss olunmayacq qədər yavaş döyünür;
Qızdırma, quru və davamlı öskürək;
Dəridə səgilər, ayaqların və göz ətrafının şişməsi.

Ürək xəstəlikləri xüsusilə qadınlara daha çox təsir edir. Qadınlarda daha çox rast gəlinən yüksək qan təzyiqi və revmatizm xəstəlikləri nəzarət altına alınmazsa, ürəyə zərər verir və ürək xəstəliklərini dəvət edir. Sinə ağrısı kişilərdə qadınlara nisbətən daha çox hiss olunur. Ancaq qadınlarda sinə ağrısı, daha çox nəfəs darlığı və ya yorğunluq kimi hiss olunur. Bunlara əlavə olaraq, ürək xəstəliklərinə gəldikdə, qadınlara daha çox təsir edən digər simptomları aşağıdakı kimi sıralaya bilərik:

Həddindən artıq yorğunluq hissi;
Boyun, çənə və ya qol nahiyələrinə təsir edən ağrı;
Ürəkbulanma halları.

Bu əlamət və simptomlar ilə ürək xəstəlikləri özünü biruzə verə bilir. Əgər sizdə də yuxarıdakı əlamətlər varsa, ən qısa zamanda həkimə müraciət etməyinizdə fayda vardır.

Ürək Xəstəliklərinin Yaranma Səbəbləri Nələrdir?

Ürək xəstəlikləri və onlardan qorunma yolları haqqında daha diqqətli davranmaq üçün ürək xəstəliklərinin səbəblərini bilmək və həyat tərzinizi buna uyğun nizamlamaq lazımdır. Ürək xəstəliklərinə səbəb olan bir çox səbəb var. Ürək xəstəliklərinə yol açan bu səbəbləri aşağıdakı kimi sadalaya bilərik:

Siqaret çəkmək;
Qida rasionunda hazır paket qidalara üstüklük vermək;
Yaş irəliləməsi ilə bərabər oturaq və hərəkətsiz həyat tərzi;
Artıq çəki və piylənmə;
Yüksək qan təzyiqi və xolesterin nəzarət altına alınmaması.

Bu hallarda, zamanla ürək zədələnəcək və bu da ürək xəstəliklərinə yol açacaqdır. Bunlardan başqa, hamilə qadınlarda təzyiqin ani yüksəlməsi səbəb olan preeklampsi də ürək xəstəliklərinə səbəb ola bilər.

Ürək Xəstəliklərinin Müalicəsi Necə Olmalıdır?

Simptomlar kimi ürək xəstəliklərinin müalicə planı da xəstəliyə görə dəyişir. Məsələn, sözügedən xəstəlik ürək infeksiyasıdırsa, tətbiq olunacaq üsul antibiotik terapiyasıdır. Dərman terapiyası ürək xəstəliklərinin müalicəsində istifadə edilən ümumi müalicə üsullarından biri olsa da, ilk növbədə həyat tərzinin dəyişdirilməsi tövsiyə olunur. Xəstənin gündəlik iş rejimini dəyişdirərək ürək xəstəliklərini müalicə etmək məqsədi daşıyır. Bu mərhələdə az natrium və az yağlı qidaların istehlakına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Çünki natrium və doymuş yağda yüksək olan qidalar damarların tıxanmasına səbəb ola bilər.

Bu tövsiyələrə əlavə olaraq, ürək sağlamlığını qorumaq üçün hər gün 30 dəqiqə idman etmək də tövsiyə olunur. Daimi idman sağlam ürək damarları və nizamlı ritm deməkdir. Ancaq müalicə prosesi çərçivəsində edilməli olan həyat tərzi dəyişiklikləri arasında siqareti tərgitmək və spirtli içki qəbul etmək də var. Əgər insanın tətbiq etdiyi həyat tərzi dəyişiklikləri kifayət etməzsə, ürək xəstəliyindən asılı olaraq dərman müalicəsi aktivləşdirilir. Ürək xəstəliyi dərman terapiyasına cavab vermirsə, cərrahi müalicə son çarə kimi istifadə olunur. Ediləcək cərrahi əməliyyatlar ürək xəstəliyinə və ürəyin zədələnməsinə görə dəyişir.

Ürək-damar sistemi: fiziologiya, orqan funksiyaları, histologiya

The Ürək-damar sistemi hüceyrələr ilə qan arasında və qan ilə ətraf arasında maddələr daşıyan kompleks bir damar dəstidir. Komponentləri ürək, qan damarları və qandır.

Ürək-damar sisteminin funksiyaları bunlardır: 1) oksigen və qida maddələrini bədənin toxumalarına paylamaq; 2) karbon dioksid və metabolik tullantıların toxumalardan ağ ciyərlərə və ifrazat orqanlarına nəql edilməsi; 3) immunitet sisteminin işinə və termorequlyasiyaya kömək edir.

Ürək biri pulmoner dövran üçün, digəri sistemik üçün iki nasos rolunu oynayır. Hər iki dövriyyədə də ürək otaqlarının nizamlı bir şəkildə büzülməsi və qanın bir istiqamətdə hərəkət etməsi lazımdır.

Ağciyər dövranı ağciyər və ürək arasında qan axınıdır. Qan qazları və pulmoner alveolaların mübadiləsinə imkan verir. Sistemli dövran, ürək və bədənin qalan hissəsi arasında ağciyərlər xaricində qan axınıdır. Orqanların içində və xaricində qan damarlarını əhatə edir.

Anadangəlmə ürək xəstəliklərinin tədqiqi yeni doğulmuş və böyüklərdə ürək anatomiyası və anadangəlmə qüsurlarla əlaqəli gen və ya xromosomların anlaşılmasında böyük irəliləyişlərə imkan verdi.

Həyat boyu qazanılmış çox sayda ürək xəstəliyi yaş, cinsiyyət və ya ailə tarixi kimi amillərdən asılıdır. Sağlam bir pəhriz, fiziki məşq və dərmanlar bu xəstəliklərin qarşısını ala və ya idarə edə bilər.

Qan dövranı sistemi xəstəliklərinin etibarlı diaqnozu görüntüləmə texnoloji inkişafları sayəsində mümkün olmuşdur. Eynilə, cərrahiyyə əməliyyatındakı inkişaf, anadangəlmə qüsurların və bir çox anadangəlmə xəstəliklərin aradan qaldırılmasına imkan verdi.

Ürəyin anatomiyası və histologiyası

Kameralar

Ürəyin funksional olaraq fərqli bir sol və sağ tərəfi var. Hər tərəfi iki otağa bölünür, yuxarı hissəsi atrium, alt hissəsi mədəcik adlanır. Hər iki kamera da əsasən ürək deyilən xüsusi bir əzələ növündən ibarətdir.

Atria və ya yuxarı otaqlar interatrial septum ilə ayrılır. Mədəciklər və ya alt otaqlar, mədəciklərarası septum ilə ayrılır. Sağ atriumun divarı incədir.Üç damar qanı içərisinə axıdır: yuxarı və aşağı vena kava və koronar sinus. Bu qan bədəndən gəlir.

Sol atrium divarı sağ divarından üç qat daha qalındır. Dörd ağciyər damarı oksigenli qanı sol atriuma boşaldır. Bu qan ağciyərlərdən gəlir.

Mədəciklərin divarları, xüsusilə sol, qulaqcıqlara nisbətən daha qalındır. Ağciyər arteriyası qanı ağciyərə yönəldən sağ mədəcikdən başlayır. Aorta qanı bədənin qalan hissəsinə yönəldən sol mədəcikdən başlayır.

Mədəciklərin daxili səthi yivlidir, dəstləri və əzələ zolaqları ilə adlanır trabeculae carneae. Papiller əzələlər mədəciklərin boşluğuna proqnozlaşdırılır.

Vanalar

Mədəciklərin hər açılışı qan axınının qaytarılmasına mane olan bir qapaq ilə qorunur. İki növ klapan var: atrioventrikulyar (mitral və üçbucaqlı) və yarı ciyər (ağciyər və aorta).

Bicuspid olan mitral qapaq, sol atriumu (atrium) eyni tərəfdəki mədəciklə birləşdirir. Triküspit qapağı sağ atriumu (atrium) eyni tərəfdəki mədəciklə birləşdirir.

Sümüklər endokardın yarpaq şəklində kıvrımlarıdır (lifli birləşdirici toxuma ilə gücləndirilmiş membran). Atrioventrikulyar klapanların cusps və papillary əzələləri adlandırılan quruluşlarla birləşir xordae tendinae, incə iplər şəklindədir.

Semilunar klapanlar cib şəklində bir quruluşdur. İki broşuradan ibarət olan ağciyər qapağı sağ mədəciyi ağciyər arteriyası ilə birləşdirir. Üç vərəqdən ibarət olan aorta qapağı, sol mədəciyi aorta ilə birləşdirir.

Bir lifli birləşdirici toxuma zolağı (annulus fibrosus) qulaqcıqları mədəciklərdən ayıran, əzələ bağlanması və qapaq yerləşdirilməsi üçün səthlər təmin edir.

Divar

Ürəyin divarı dörd qatdan ibarətdir: endokard (daxili qat), miyokard (daxili orta qat), epikardium (xarici orta qat) və perikard (xarici təbəqə).

Endokard, qan damarlarının endoteliyasına bənzər nazik bir hüceyrə təbəqəsidir. Miyokardda ürəyin kontraktil elementləri var.

Miyokard əzələ hüceyrələrindən ibarətdir. Bu hüceyrələrin hər birində sarkomer adlanan kontraktil vahidlər əmələ gətirən miyofibril var. Hər bir sarkomerin əks zolaqlardan çıxan aktin lifləri var və qalın miyozin lifləri ətrafında düzülmüşdür.

Epikardium, miyokardiyaya gedən koronar damarların nüfuz etdiyi mezotelyal hüceyrələrin bir təbəqəsidir. Bu gəmilər ürəyə arterial qan verir.

Perikard, birləşdirici toxuma dayanan boş epiteliya hüceyrəsidir. Ürəyin dayandırıldığı membranlı bir kisə meydana gətirir. Aşağıda diafraqmaya, yanlarda plevraya və sternumun qarşısında yapışdırılır.

Damar sisteminin histologiyası

Böyük qan damarları üç qatlı bir quruluşa sahibdir, yəni tunica intima, tunica media və tunica adventitia.

Ən daxili təbəqə olan tunica intima, elastik toxuma ilə örtülmüş endotelial hüceyrələrin tək qatlı təbəqəsidir. Bu təbəqə damar keçiriciliyini, damar daralmasını, angiogenezi idarə edir və laxtalanmanı tənzimləyir.

Qol və bacak damarlarının tunica intima qanının geri dönməsini maneə törədən, ürəyə doğru yönəldən klapanları var. Bu klapanlar endotel və kiçik birləşdirici toxumadan ibarətdir.

Orta təbəqə olan tunika mühiti intimadan elastindən ibarət daxili elastik təbəqə ilə ayrılır. Tunica mediası, hüceyrədən kənar bir matrisə yerləşdirilmiş hamar əzələ hüceyrələrindən və elastik liflərdən ibarətdir. Arteriyalarda tunika mühiti qalın, damarlarda incədir.

Ən xarici təbəqə olan tunica adventitia, üç qat arasında ən güclüdür. Kollagen və elastik liflərdən ibarətdir. Bu təbəqə damarların genişlənməsindən qoruyan məhdudlaşdırıcı bir maneədir. Böyük arteriya və damarlarda adventitiya var vasa vasorum, damar divarını oksigen və qida ilə bəsləyən kiçik qan damarları.

Ürək fiziologiyası

Sürücülük sistemi

Ürəyin müntəzəm daralması ürək əzələsinin xas ritminin nəticəsidir. Büzülmə qulaqcıqdan başlayır. Mədəciklərin büzülməsini (atrial və mədəcik sistolunu) izləyir. Atrial və mədəcik kameralarının (diastol) rahatlaması gəlir.

Xüsusi bir ürək keçiricilik sistemi elektrik fəaliyyətinin atəş edilməsindən və miyokardın bütün hissələrinə ötürülməsindən məsuldur. Bu sistem aşağıdakılardan ibarətdir:

– Xüsusi toxuma iki kiçik kütlə, yəni: sinoatrial düyün (SA düyünü) və atrioventrikulyar düyün (AV düyünü).

– Mədəciklərdə yerləşən qolları və Purkinje sistemi olan Onun dəsti.

İnsan qəlbində SA nodu sağ qulaqcıqda, üstün vena kava yanında yerləşir. AV düyünü interatrial septumun sağ arxa hissəsində yerləşir.

Ritmik ürək sancıları, SA düyünündə spontan olaraq meydana gələn elektrik impulsundan qaynaqlanır. Elektrik impulsunun yaranma sürəti bu düyünün kardiostimulyator hüceyrələri tərəfindən idarə olunur.

SA düyünündə yaranan nəbz AV düyünündən keçir. Daha sonra, Mədəcik əzələsindəki His və budaqlarından Purkinje sisteminə doğru davam edir.

Ürək əzələsi

Ürək əzələ hüceyrələri interkalasiya olunmuş disklərlə birləşdirilir. Bu hüceyrələr bir-birinə ardıcıl və paralel olaraq bağlanır və beləliklə əzələ lifləri əmələ gətirir.

İnterkalasiya olunmuş disklərin hüceyrə membranları bir-biri ilə birləşərək ionların sürətlə yayılmasına və beləliklə elektrik cərəyanına imkan verən keçirici boşluqlar əmələ gətirir. Bütün hüceyrələrin elektriklə əlaqəli olduğu üçün ürək əzələsinin funksional olaraq bir elektrik sintisium olduğu deyilir.

Ürək iki sinkitikdən ibarətdir:

– Atriumların divarları tərəfindən qurulmuş atriumdan biri.

– Mədəciklərin divarlarından ibarət mədəcik.

Ürəyin bu bölgüsü, qulaqcıqların mədəciklərin yığılmağından bir qədər əvvəl büzülməsinə imkan verir və bu da ürək pompasını təsirli hala gətirir.

Ürək əzələsinin fəaliyyət potensialı

İonların hüceyrə zarı üzərindəki paylanması, membran potensialı olaraq bilinən hüceyrənin içi və xaricində elektrik potensialında bir fərq meydana gətirir.

Bir məməli ürək hüceyrəsinin istirahət membran potensialı -90 mV-dir. Bir stimul bir membran potensialındakı bir dəyişiklik olan bir fəaliyyət potensialı meydana gətirir. Bu potensial yayılır və büzülmənin başlanğıcından məsuldur. Fəaliyyət potensialı mərhələlərlə baş verir.

Depolarizasiya mərhələsində ürək hüceyrəsi stimullaşdırılır və gərginlikli natrium kanallarının açılması və hüceyrəyə natriumun girməsi baş verir. Kanallar bağlanmazdan əvvəl membran potensialı +20 mV-ə çatır.

İlkin repolarizasiya mərhələsində sodyum kanalları bağlanır, hüceyrə repolyarlaşmağa başlayır və kalium ionları hüceyrədən kalium kanalları ilə çıxır.

Yayla fazasında kalsium kanallarının açılması və potasyum kanallarının sürətli bağlanması baş verir. Sürətli repolarizasiya mərhələsi, kalsium kanallarının bağlanması və kalium kanallarının yavaş açılması hüceyrəni istirahət potensialına qaytarır.

Kontraktil reaksiya

Əzələ hüceyrələrində gərginliyə bağlı kalsium kanallarının açılması Ca-ya imkan verən depolarizasiya hadisələrindən biridir +2 miokardı daxil edin. Ca +2 depolarizasiya və ürək büzülməsini birləşdirən effektordur.

Hüceyrələrin depolarizasiyasından sonra Ca axını baş verir +2 , bu da Ca-nın sərbəst buraxılmasına səbəb olur +2 əlavə, Ca-ya həssas olan kanallar tərəfindən +2 , sarkoplazmik retikulumda. Bu, Ca konsentrasiyasını yüz dəfə artırır +2 .

Ürək əzələsinin kontraktil reaksiyası depolarizasiyadan sonra başlayır. Əzələ hüceyrələri repolyarizə edildikdə, sakkoplazmik retikulum artıq Ca-nı yenidən sorur +2 . Ca konsentrasiyası +2 əzələnin rahatlamasına imkan verən ilk səviyyəsinə qayıdır.

Starling ürək qanununun ifadəsi “büzülmə zamanı çıxan enerji, başlanğıc lifin uzunluğundan asılıdır”. İstirahətdə liflərin ilkin uzunluğu ürəyin diastolik doldurma dərəcəsi ilə müəyyən edilir. Mədəcikdə inkişaf edən təzyiq, doldurma mərhələsinin sonunda mədəciyin həcmi ilə mütənasibdir.

Ürək funksiyası: ürək dövrü və elektrokardiogramlar

Gec diastolda mitral və triküspid qapaqlar açıq, aorta və pulmoner qapaqlar bağlıdır. Diastol boyunca qan ürəyə daxil olur və qulaqcıqları və mədəcikləri doldurur. Mədəciklər genişləndikdə və AV klapanları bağlandıqda doldurma dərəcəsi yavaşlayır.

Atriyal əzələlərin və ya atrial sistolun büzülməsi yuxarı və aşağı boş venanın və ağciyər venasının foraminasını daraldır. Gələn qanın hərəkətsizliyi ilə qan ürəkdə tutulmağa meyllidir.

Mədəcik daralması və ya mədəcik sistolası başlayır və AV klapanları bağlanır. Bu mərhələdə mədəcik əzələsi az qısalır və miyokard qanı mədəciyin üzərinə basır. Buna izovolumik təzyiq deyilir, mədəciklərdəki təzyiq aortadakı təzyiqdən və ağciyər arteriyasından və qapaqları açılanadək davam edir.

Ürək dövrü potensialındakı dalğalanmaların ölçülməsi elektrokardiyogramda əks olunur: P dalğası qulaqcıqların depolarizasiyası ilə əmələ gəlir; QRS kompleksində mədəcik depolarizasiyası üstünlük təşkil edir; T dalğası mədəciklərin repolarizasiyasıdır.

Qan dövranı sisteminin işləməsi

Komponentlər

Dövriyyə sistemli (və ya periferik) və ağciyərlərə bölünür. Qan dövranı sisteminin komponentləri damarlar, venüllər, arteriyalar, arteriollar və kapilyarlardır.

Venüllər kapilyarlardan qan alır və tədricən böyük damarlarla birləşir. Damarlar qanı yenidən ürəyə aparır. Venöz sistemdəki təzyiq azdır. Damar divarları incədir, lakin daralacaq və genişlənəcək qədər əzələlidir. Bu, onların idarəolunan bir qan anbarı olmasına imkan verir.

Arteriyalar qanı yüksək təzyiq altında toxumalara daşımaq funksiyasına malikdir. Bu səbəbdən arteriyalar güclü damar divarlarına sahibdir və qan yüksək sürətlə hərəkət edir.

Arteriyollar arteriya sisteminin kiçik qollarıdır ki, bu da qanların kapilyarlara nəql olunduğu nəzarət kanalları rolunu oynayır. Arteriyollarda bir neçə dəfə daralma və ya genişlənə bilən güclü əzələ divarları var. Bu, damarların ehtiyac olduqda qan axını dəyişdirməsinə imkan verir.

Kapilyarlar arteriollarda qan və interstisial maye arasında qida, elektrolit, hormon və digər maddələrin mübadiləsini təmin edən kiçik damarlardır. Kapilyar divarlar incədir və su və kiçik molekullar üçün keçirici bir çox məsaməyə malikdir.

Təzyiq

Mədəciklər büzüləndə sol mədəciyin daxili təzyiqi sıfırdan 120 mm civə sütununa yüksəlir. Bu, aorta qapağının açılmasına və qan dövranının sistem qan dövranının ilk arteriyası olan aortaya atılmasına səbəb olur. Sistol zamanı maksimum təzyiq sistolik təzyiq adlanır.

Sonra aorta qapağı bağlanır və sol mədəcik rahatlanır, buna görə də qan sol atriumdan mitral qapaqdan keçə bilər. Rahatlama dövrü diastol adlanır. Bu dövrdə təzyiq 80 mm civə sütununa düşür.

Sistolik və diastolik təzyiq arasındakı fərq nəbz təzyiqi olaraq adlandırılan 40 mm Hg-dir. Mürəkkəb arteriya ağacı pulsasiyaların təzyiqini azaldır və bir neçə pulsasiya ilə qan axını toxumalara doğru davamlı olur.

Sol mədə ilə eyni vaxtda meydana gələn sağ mədəciyin büzülməsi qanı ağciyər qapağından və ağciyər arteriyasına itələyir. Bu, kiçik arteriyalara, arteriollara və pulmoner dövranın kapilyarlarına bölünür. Ağciyər təzyiqi sistemik təzyiqdən xeyli aşağıdır (10-20 mm civə sütunu).

Qanaxmaya qan dövranı reaksiyası

Qanama xarici və ya daxili ola bilər. Böyük olduqda dərhal tibbi yardım tələb olunur. Qan həcmində əhəmiyyətli bir azalma qan təzyiqinin düşməsinə səbəb olur, bu da qan dövran sistemində toxumaların həyatda qalması üçün lazım olan oksigeni təmin edən qüvvədir.

Təzyiqin düşməsi barorezeptorlar tərəfindən qəbul olunur ki, bu da onların boşalma sürətini azaldır. Beyinin kökündə yerləşən beyin sapının ürək-damar mərkəzi, normal qan təzyiqini bərpa etmək istəyən bir sıra homeostatik mexanizmləri işə salan bazoreseptorların azalmış fəaliyyətini aşkar edir.

Medullar ürək-damar mərkəzi sağ sinoatrial düyünün simpatik stimulyasiyasını artırır: 1) hər nəbzlə vurulan qan həcmini artıraraq ürək əzələsinin büzülmə gücünü artırır; 2) zaman vahidi vuruşlarının sayını artırır. Hər iki proses də qan təzyiqini artırır.

Eyni zamanda medullar ürək-damar mərkəzi, müəyyən qan damarlarının büzülməsini (vazokonstriksiyasını) stimullaşdırır və tərkibindəki qanın bir hissəsini ürək daxil olmaqla qan dövranı sisteminin qalan hissəsinə keçməyə məcbur edir və qan təzyiqini artırır.

İdmana qan dövranı reaksiyası

İdman zamanı bədən toxumaların oksigen ehtiyacını artırır. Buna görə də, həddindən artıq aerobik məşq zamanı qanın ürəyindən pompalanma sürəti dəqiqədə 5 ilə 35 litrə qədər yüksəlməlidir. Buna nail olmağın ən açıq mexanizmi zaman vahidi başına atış sayının artmasıdır.

Pulsasiyaların artması müşayiət olunur: 1) əzələlərdə arterial vazodilatasiya; 2) həzm və böyrək sistemlərində vazokonstriksiya; 3) venanın ürəyə qayıtmasını və buna görə də pompalaya biləcəyi qan miqdarını artıran damarların daralması. Beləliklə, əzələlər daha çox qan alır və bu səbəbdən daha çox oksigen alır

Sinir sistemi, xüsusən də medullar ürək-damar mərkəzi simpatik stimullaşdırma ilə həyata keçirilməyə bu cavablarda əsas rol oynayır.

Embriologiya

İnsan embrional inkişafının 4-cü həftəsində qan dövranı sistemi və qan sarımtağın mezodermal divarında görünən “qan adaları” şəklində meydana gəlməyə başlayır. Bu zamana qədər, embrion oksigenin paylanmasının yalnız diffuziya ilə həyata keçirilməsi üçün çox böyük olmağa başlayır.

Sürünənlər, amfibiyalar və balıqlar kimi nüvəli eritrositlərdən ibarət olan ilk qan, “qan adacıklarında” yerləşən hemangioblastlar adlanan hüceyrələrdən əldə edilir.

6-8-ci həftələrdə tipik məməli nüvəsiz qırmızı qan hüceyrələrindən ibarət qan istehsalı qaraciyərə keçməyə başlayır. 6-cı aya qədər eritrositlər sümük iliyini kolonizə edir və qaraciyər tərəfindən istehsalı azalmağa başlayır, yeni doğulmuş dövrdə dayandırılır.

Embrion qan damarları üç mexanizmlə meydana gəlir:

– Yerdə koalesans (vaskulogenez).

– Endotelial prekursor hüceyrələrin (angioblastlar) orqanlara doğru miqrasiyası.

– Mövcud damarlardan inkişaf (angiogenez).

Ürək mezodermadan yaranır və hamiləliyin dördüncü həftəsində döyünməyə başlayır. Servikal və sefalik bölgələrin inkişafı zamanı embrionun ilk üç dal qolu karotid arteriya sistemini meydana gətirir.

Xəstəliklər: qismən siyahı

Anevrizma. Təzyiq nəticəsində yaranan arteriyanın zəif seqmentinin genişlənməsi.

Aritmiya. Ürəyin elektrik keçiriciliyində bir qüsur olduğu üçün ürək ritminin normal qanunauyğunluğundan sapma.

Ateroskleroz. Böyük damarların endoteliyasında lipidlərin, xolesterolun və ya kalsiumun çökməsindən (lövhələrdən) qaynaqlanan xroniki xəstəlik.

Anadangəlmə qüsurlar. Doğuşda mövcud olan qan dövranı sisteminin genetik və ya ətraf mənşəli anomaliyaları.

Dislipidemiya. Anormal qan lipoprotein səviyyəsi. Lipoproteinlər lipidləri orqanlar arasında ötürür.

Endokardit. Bakterial və bəzən göbələk infeksiyasından qaynaqlanan endokardın iltihabı.

Serebrovaskulyar xəstəlik. Beynin bir hissəsində azalmış qan axını səbəbindən qəfil zədələnmə.

Qapaq xəstəliyi. Yanlış qan axınının qarşısını almaq üçün mitral qapaq çatışmazlığı.

Uğursuzluqürək. Ürəyin effektiv şəkildə daralma və rahatlaşma qabiliyyəti, fəaliyyətini azaldır və qan dövranını pozur.

Hipertoniya. Qan təzyiqi 140/90 mm civə sütunundan yüksəkdir. Endotelyuma zərər verərək aterogenez əmələ gətirir

Ürək böhranı. Miokardın bir hissəsinin koronar arteriyaya ilişən bir tromb tərəfindən qan axınının dayandırılması nəticəsində ölümü.

Varikoz damarları və hemoroid. Suçiçəyi qanla qarışıq olan bir damardır. Hemoroid, anusdakı varikoz damar qruplarıdır.

İstinadlar

Aaronson, P. I., Ward, J. P.T., Wiener, C. M., Schulman, S. P., Gill, J. S. 1999. Ürək-damar sistemi bir baxışda Blackwell, Oxford.
Artman, M., Benson, D. W., Srivastava, D., Joel B. Steinberg, J. B., Nakazawa, M. 2005. Ürək-damar inkişafı və anadangəlmə qüsurları: molekulyar və genetik mexanizmlər. Blackwell, Malden.
Barrett, K. E., Brooks, H. L., Barman, S. M., Yuan, J. X.-J. 2019. Ganongun tibbi fiziologiya icmalı. McGraw-Hill, New York.
Burggren, W. W., Keller, B. B. 1997. Ürək-damar sistemlərinin inkişafı: orqanizmlərə molekullar. Kembric, Kembric.
Dzau, V. J., Duke, J. B., Liew, C.-C. 2007. Kardioloq, Blackwell, Malden üçün ürək-damar genetikası və genomikası.
Fermer, C. G. 1999. Onurğalı ürək-ağciyər sisteminin təkamülü. İllik Fiziologiya icmalı, 61, 573-592.
Gaze, D. C. 2012. Ürək-damar sistemi – fiziologiya, diaqnostika və klinik təsirlər. InTech, Rijeka.
Gittenberger-de Groot, A. C., Bartelings, M. M., Bogers, J. J. C., Boot, M. J., Poelmann, R. E. 2002. Ümumi arterial magistralın embriologiyası. Pediatrik Kardiologiyada irəliləyiş, 15, 1-8.
Gregory K. Snyder, G. K., Sheafor, B. A. 1999. Qırmızı qan hüceyrələri: onurğalı qan dövranı sisteminin təkamülündə mərkəzi yer. Amerika Zooloqu, 39, 89–198.
Hall, J. E. 2016. Guyton və Hall tibbi fiziologiya dərsliyi. Elsevier, Philadelphia.
Hempleman, S. C., Warburton, S. J. 2013. Karotid bədəninin müqayisəli embriologiyası. Tənəffüs Fiziologiyası və Nevrobiologiya, 185, 3-8.
Muñoz-Chapuli, R., Carmona, R., Guadix, JA, Macías, D., Pérez-Pomares, JM 2005. Endotelial hüceyrələrin mənşəyi: qan dövranı sisteminin onurğasız / onurğalı keçişi üçün evo-devo yanaşması . Təkamül və İnkişaf, 7, 351-358.
Rogers, K. 2011. Ürək-damar sistemi. Britannica Education Publishing, New York.
Safar, M. E., Frohlich, E. D. 2007. Ateroskleroz, böyük arteriyalar və ürək-damar riski. Karger, Basel.
Saksena, F. B. 2008. Ürək-damar xəstəliklərinin lokal və sistemik əlamətlərinin rəngli atlası. Blackwell, Malden.
Schmidt-Rhaesa, A. 2007. Orqan sistemlərinin təkamülü. Oksford, Oxford.
Taylor, R. B. 2005. Taylor’un Ürək-Damar Xəstəlikləri: Əl Kitab. Springer, New York.
Topol, E. J., et al. 2002. Ürək-damar təbabəti dərsliyi. Lippincott Williams & Wilkins, Philadelphia.
Whittemore, S., Cooley, D. A. 2004. Qan dövranı sistemi. Chelsea House, New York.
Willerson, J. T., Cohn, J. N., Wellens, H. J. J., Holmes, D. R., Jr. 2007. Kardiyovasküler tibb. Springer, London.