Press "Enter" to skip to content

Vurğu ağ Sözünə Harada Düşür

İstəyimə qalib gəlib bəyəndiyim qıza necə aşiq olum?

Arzuya necə qalib gəlmək olar

Bir insana və ya bir çox insana can atmaq istəyinə qarşı dura bilmirsiniz? Arzuya qalib gəlmək şəxsi seçimdir; bu sizə tətbiq edilə bilən və ya sadəcə söndürə biləcəyiniz bir şey deyil. Əksinə, şən düşüncələrinizi yayındıran, əvəz edən və ya yumşaldan nəticə üzərində işləyin. Burada sizin üçün işləyə biləcək bəzi yanaşmalar var.

addım

4-cü hissənin 1-ci hissəsi: Kök səbəblə mübarizə

4-cü hissənin 2-ci hissəsi: Özünüzü yayındırın

  1. Hazır olun. Hazırlıqsız girsəniz, açıq-aydın probleminiz var. İstəklə bağlı problemləriniz olduğunu etiraf edin və sonra şirnikləndiricilərlə hər yerə getmək istədiyinizi bildiyiniz zaman hazır olun. Özünüzü zehni olaraq hazırlamaq və oyun planına sahib olmaq döyüşün yarısıdır.
  2. Gözlərini sındır. Cazibədarlığın güclü olduğu yerə gedərkən, gözlərinizi sıçrama proseduruna əməl edin. Bu o deməkdir ki, şəhvətə səbəb ola biləcək bir şey görsəniz, dərhal baxmağa başqa bir şey tapmalısınız. Bu çox praktik bir təcrübədir və çox kömək edə bilər.
  3. Bir hobbiyə diqqət yetirin. Cəhd edə biləcəyiniz başqa bir şey də diqqətinizi zövq aldığınız bir işə yönəltməkdir. Evdə və ya başqa yerlərdə şən düşüncələrə sahib olduğunuz zaman bu, yaxşı bir hiylədir, burada şirnikdirmə xarici səbəblərdən deyil, özünüzdədir. Mobil fəaliyyətə sahib olmaq xüsusilə faydalıdır, çünki bu düşüncələr hər an yarana bilər.
    • Dekorativ örgüləri və ya hər yerdə etmək asan olan digər yaradıcı hobbiləri öyrənməyi düşünün.
    • Siz həmçinin mümkün qədər çox müqəddəs mətni yadda saxlamaq üçün özünüzə meydan oxuya bilərsiniz.
    • Başqa bir üsul könüllü olmaq olardı. Bu, nəinki diqqətinizi yayındıra, həm də Allahın işini görməyə kömək edə biləcək bir fəaliyyətdir.
  4. Dua edin və ya yadda qalan ayəni oxuyun. Diqqətinizi yayındırmağın başqa bir yolu, bildiyiniz hər hansı bir ayəni ucadan və ya öz başınızla oxumaqdır. Bu, sizə Allahın məhəbbətini xatırlada və Onun qanunlarına riayət etməyə kömək edə bilər.
  5. Vəsvəsənizin səbəblərindən çəkinin. Şəhvətdən qaçmağın ən yaxşı yolu vəsvəsənizin səbəblərini aradan qaldırmaqdır. Bir çox insanlar üçün şirnikləndirmənin əsas səbəbi pornoqrafiyadır. Həyatın vacib hissələrinə diqqət yetirə bilmədiyinizi və pornoqrafiya kolleksiyanızın Misir piramidaları kimi yığıldığını görsəniz, fasilə verməyin vaxtı ola bilər. Şəkillərə baxmağınızın qarşısını almaq üçün kompüterinizdə filtr yaradın.

4-cü hissənin 3-cü hissəsi: Qarşılıqlı əlaqənin daha yaxşı yollarının tapılması

  1. Qruplarda gəzin. Əgər sizə xoş gələn insandan qaça bilmirsinizsə, onlarla ünsiyyət qurmağın daha sağlam yolunu tapmalısınız. Seçimlərdən biri yalnız başqa insanlarla birlikdə vaxt keçirmək olardı. Bu, etməməli olduğunuz şeyləri söyləməkdən və ya etməkdən çəkinməyə kömək edir.
  2. Təhlükəsiz yerlərdə birlikdə vaxt keçirin. Qruplarda tək vaxt keçirmək belə kömək etmirsə, başqa bir seçim onlarla yalnız kilsə, məbəd və ya başqa bir müqəddəs görüş yeri kimi yerlərdə vaxt keçirməkdir. Allah sizi qoruyacaq və şən düşüncələrinizə deyil, yalnız Ona diqqət yetirməyə kömək edəcək.
  3. Onların gözlərinə baxın. Onlara baxarkən, diqqətinizi yalnız gözlərinə yönəltdiyinizə əmin olun, arzunuzu həyəcanlandıran hər hansı bədən hissəsinə deyil. Deyirlər ki, gözlər ruha açılan pəncərədir, ona görə də ruhlarını görmək üçün gözlərinə diqqət yetirin. Bu, sizə daha hörmətli olmağa kömək edəcək və Allahın onlarla necə davranmağınızı istədiyini xatırladacaq.
  4. Dostluq fəaliyyətlərində iştirak edin. Onlarla yalnız hörmətli dostların edəcəyi şeyləri edin. Tarix kimi çıxış edə biləcək fəaliyyətlərlə məşğul olmayın. Yalnız olduğunuz hər bir vəziyyətə baxın və nə etdiyiniz barədə nənənizin nə deyəcəyini düşünün. Əgər o bunu təsdiqləsəydi, yəqin ki, yaxşısan.
  5. Onlara toxunmayın. Onlara toxunmaq, hətta əl və ya qol kimi ağlabatan yerlərdə onlara toxunsanız belə, bəzən şən fikirləri daha da pisləşdirə bilər. Həqiqətən probleminiz varsa, onlara heç toxunmamağa çalışın. Bu çox kömək edə bilər.
  6. Sevginizin obyekti ilə düzgün davranın. Əgər həqiqətən də sevgiliniz və ya sevgiliniz ətrafında davranışlarınızı nəzarətdə saxlaya bilmirsinizsə, evlənməyin vaxtı gələ bilər. Bu, Allahın məqsədidir və nə üçün kişiləri və arvadları bu hissləri Onun xoşuna gələcək şəkildə həyata keçirə bilmələri üçün yaratmışdır.
    • Sadəcə unutmayın ki, mənəvi, fiziki və zehni olaraq sizin üçün yaxşı uyğunluq olan biri ilə evlənməlisiniz və yalnız bir-birinizə qarşı ciddi olmağa hazırsınızsa, evlənməlisiniz. Münasibətinizi bu qədər ciddi qəbul edə bilmirsinizsə, cinsi əlaqəyə hazır olmaya bilərsiniz.
    • Özünüzə cinsi hisslər üçün çıxış yolu vermək üçün evlənmək son çarə olmalıdır. Evlilik ciddi bir işdir və ona yüngül yanaşmaq olmaz.

4/4-cü hissə: Yardım alın

  1. Yardıma ehtiyacınız olduğunu etiraf edin. Əgər evlilik seçiminiz yoxdursa və digər hiylələr işə yaramırsa, köməyə ehtiyacınız olduğunu etiraf etməli ola bilərsiniz. Nə dediklərini bilirsiniz: “Bir probleminiz olduğunu etiraf etmək onu həll etmək üçün ilk addımdır”.
  2. Ruhani məsləhətçinizlə danışın. Yerli pastorunuz, vaiziniz, imamınız, ravvininiz və ya digər ruhani məsləhətçinizlə danışın. Onlar sizə bəzi məsləhətlər verə və yolda qalmağınıza kömək edəcəklər. Bunun üçün oradadırlar! Utanmayın: onlar bu kimi problemlərlə məşğul olmaq üçün öyrədilmişlər və bilirlər ki, bu, hətta ən sadiq və sadiq insanlar üçün də problem ola bilər.
  3. Özünüzü ələ keçirin. Özünüzü vəsvəsədən mümkün qədər uzaq tutun. Kişilər üçün bu, orduya qoşulmaq demək ola bilər. Qadınlar üçün bu, kollec və ya qızlar məktəbinə getmək mənasını verə bilər. Ailəniz qərarınızı başa düşəcək və dəstəkləyəcək. Duyğularınıza qalib gəlməyi öyrənənə qədər öz cinsinizin üzvləri ilə qalın.
  4. Arzunun yaratdığı problemləri xatırlayın. Bu şən fikirlərə cavab versəniz, özünüzü cəzaya açırsınız. Özünüzü nəzarət altında saxlaya bilmirsinizsə, CYBH, CYBH, arzuolunmaz hamiləlik və digər cəzalar sizi gözləyir. Ehtiyatlı olun və məsuliyyətlə hərəkət edin!
  5. Allahdan kömək üçün dua edin. Allah sizə özünüzü bu arzuolunmaz hisslərdən qorumağa kömək edəcək, lakin siz Onunla işləməlisiniz. O, sizə kömək göndərir, lakin siz gözünüzü açıq saxlamalı və onun göndərdiyi çarəni axtarmalısınız. Bu bəzən çətin ola bilər, lakin dostlarınızın, ailənizin və ruhani məsləhətçilərin köməyi ilə sizə lazım olan köməyi alacaqsınız.
    • “İnsanlara xas olandan başqa sizi heç bir sınaq tutmadı. Allah sadiqdir; dözə bilməyəcəyiniz qədər sınağa çəkilməyinizə imkan verməz. Amma sınağa çəkiləndə o da yol verəcək ki, ayağa qalxa biləsiniz. altındadır.” – 1 Korinflilərə 10:13

İcma sualları və cavabları

Porno asılılığı necə aradan qaldıra bilərəm?

Porno bloklama proqramından istifadə etməklə və ya valideyn nəzarəti proqramını endirməklə porno saytlardan qaça bilərsiniz. Sadəcə klaviaturada təsadüfi düymələri parol kimi daxil edin (“bdsfb” kimi yadda saxlaya bilməyəcəyiniz hər hansı bir şey). Porno videolar paylaşan və ya hətta bu barədə danışan insanlardan da çəkinin. Çoxlu seks səhnələri olan filmlərə baxmağı da dayandıra bilərsiniz. Bunun əvəzinə dini və ya təhsil proqramına baxın. Evdə olduğunuz zaman otağınızı heç vaxt bağlamayın, çünki yaxınlıqda heç kimin olmadığı qapalı məkanda qalmaq sizdə porno izləmək istəyi yaradacaq.

İstəkdən qaçınılmazsa, onda hansı əlamətlər var?

Birini istəməyi necə dayandırım?

Mən yeniyetməyəm. Özümü idarə etmək istəyirəm, amma hormonlarım çılğınlaşır. Bunun öhdəsindən necə gələ bilərəm?

Valideynlərimin xəbəri olmadan istəyə necə qalib gələ bilərəm?

Kimisə düşünüb istəklə eyni şeyi dayandıra bilməməkmi?

İstəyimə qalib gəlib bəyəndiyim qıza necə aşiq olum?

Arzuların pis dairəsini necə qıra bilərəm?

Hiss etdiklərimin istək və ya sevgi olduğunu necə bilə bilərəm?

Allahın gözündə yenidən necə bakirə ola bilərəm?

Məsləhətlər

  • Gecikmiş məmnuniyyəti öyrənin; arzu əksinədir. Gecikmiş ləzzətlərə yiyələnməyi bacaran insan həyatının bütün sahələrində, o cümlədən maddi, emosional, karyera və s., eləcə də sevgidə faydalar görəcək.
  • Bir qrup insanda şən emosiyalar yaşayırsınızsa (yaxud sadəcə isti gündə küçədə gəzirsinizsə və açıq-saçıq paltar geyinməyə can atırsınız!), Budur, sadə bir təcrübə: hər kəsə cəmi 2 saniyə baxın. Bəli, hər bir yeni insana baxın, ancaq hər birinə yalnız 2 saniyə – görünüşündən asılı olmayaraq. Sonra başqa bir şeyə baxmaq üçün gözlərinizi çevirin. Bu təcrübə sizə hər kəsin ruh və dəyər baxımından həqiqətən bərabər olduğunu xatırladacaq. Siz hətta Facebook-a baxarkən bunu edə bilərsiniz: xəbər lentindəki hər profil şəklinə cəmi 2 saniyə ərzində baxın. Bu gün cəhd edin!

Xəbərdarlıqlar

  • Arzunuz sizi bədbəxt edirsə, bunun üçün bir şey edin. Arzunuz başqasını bədbəxt edirsə, bunun onların deyil, sizin işiniz olduğunu düşünməlisiniz.

Vurğu “ağ” Sözünə Harada Düşür?

Rus dilində stres qurma qaydaları mürəkkəb və qarışıqdır, bu da orfoepik normaların inkişafı ilə bağlı bir çox problemə səbəb olur. Zərflər xüsusilə çətindir – nitqin bu hissəsi üçün düzgün tələffüzün “hesablanması” üçün heç bir qayda yoxdur. Bu səbəbdən “ağ” kimi sözlərlə stresin sadəcə əzbərləməsi tövsiyə olunur. Vurğu “ağ” sözünə harada düşür?

“Ağ” sözündə hansı heca vurğulanır?

  • ağarmış saçlar
  • ləkəni ağ rənglə silin
  • sarısı ağ rəngə çəkin,
  • Ağ isti dəmir.

Bu stres bir çox istinad nəşrinə – və xüsusi orfoqrafiya lüğətlərinə, yazım və izahlı işlərə səbəb olur. Bununla birlikdə, bəzi lüğətlərdə (20-ci əsrdə düzəldildiyi kimi) “dobel” normasına da rast gəlmək olar. Rus şairlərinin bəzi ayələrində belə bir tələffüz variantı var və bu, çox vaxt qarışıqdır.

Fakt budur ki, orfoepik normalar zamanla dəyişə bilər. Beləliklə, “ağ” sözü ilə baş verdi – bir zamanlar ilk hecadakı stres düzgün sayılırdı, amma indi “dobel” tələffüzü artıq köhnəlmiş hesab olunur. Bəzi orfoepik lüğətlər (məsələn, “Rus şifahi stresi” istinad kitabı və ya İ. L. Rezniçenkonun redaktoru olduğu orfoepik lüğət) hətta oxucu diqqətini xüsusi olaraq “ağ-ağ” köhnə tələffüz versiyasını ədəbi normaya istinad edərək, buna yönəldir. onu “köhnəlmiş” işarəsi ilə təmin edir. və səhv etməməyə qarşı xəbərdarlıq.

Doğru vurğunu “ağ” necə xatırlamaq olar

“Ağ” sözünün tələffüzü ilə şübhələrdən qurtarmaq üçün “Qara köpəyi yuya bilməzsən / ağ köpəyi yuya bilməzsən” rus atalar sözünə imkan verəcəkdir. “Köpək” sözündə vurğu üçüncü hecaya da qoyulur və “ağ” sözündəki stresi “diktə edir” ifadəsinin ritmi.

“Ağ” ilə eyni vurğulu sözlər

Rus dilində bir sıra oxşar zərflər var (“do-” prefiksi və “a” şəkilçisi ilə), stress də son hecaya düşəcəkdir:

  • çılpaq,
  • qırmızı,
  • gecədək,
  • əlavə,
  • sərxoş,
  • sübh,
  • qaranlığa qədər,
  • qaranlığa qədər,
  • qızı

Eyni zamanda, bu cür zərflərdə son hecadakı stresin bir qayda olaraq qəbul edilə biləcəyi deyilə bilməz: “təmiz” və ya “quru” kimi sözlərdə stress ilk hecadakı “O” ya düşəcəkdir.

Ağciyərdə bir düyünün olması nə deməkdir?

Bir rentgen üzərində bir ağciyər düyünün və ya ağciyər düyünləriniz olduğunu söylədiyiniz təqdirdə çox qorxursunuz. Ağciyər düyünləri diametri 3 santimetr (1,5 düym) və ya daha az olan “ləkələr” kimi təsvir edilir (3 sm-dən böyük lezyonlar ağciyər kütlələrinə istinad edilir. Ağ ciyər düyünləri, xüsusilə siqaret çəkənlərdə çox yaygındır, lakin bütün ağciyər düyünləri ağciyər xərçəngi deməkdir; bunun mümkün səbəbləri çoxdur.

Siqaret çəkmə tarixi, düyünün necə göründüyü (məsələn, kalsifikasiya varsa) və daha çox kimi amillər həkiminizin düyünün bədxassəli və ya xoşxassəli olma şansını qiymətləndirməsinə kömək edə bilər. Diaqnoz ümumiyyətlə KT müayinəsini və ya digər tədqiqatları əhatə edir, lakin qəti bir diaqnoz qoymaq üçün biopsiya lazımdır. Müalicələr düyünün spesifik səbəbindən asılı olaraq dəyişəcəkdir.

Dərhal bildirmək vacibdir çoxluq– ümumilikdə ağciyər düyünlərinin ən az yüzdə 60-ıdır yox xərçəngli. Bu mümkün səbəblərdən bəhs edəcəyik, amma qeyd etmək eyni dərəcədə vacibdir ki, bir düyün ağciyər xərçənginə məruz qalsa, onun sağalması üçün yaxşı bir şans var. Bir düyün, tərifə görə üç santimetrdən azdır və bu ölçüdə bir çox ağciyər xərçəngi çox müalicə olunur. Ancaq daha böyük olan ağciyər xərçəngləri üçün belə, son bir neçə ildə ağciyər xərçənginin müalicəsi və sağ qalma dərəcələri xeyli yaxşılaşmışdır.

Başlamadan əvvəl son nöqtə diaqnoz qoymağın heç siqaret çəkməməyinizə baxmayaraq vacib olduğunu qeyd etməkdir. İndiki zamanda ağciyər xərçənginə tutulan keçmiş siqaret çəkənlər və heç vaxt siqaret çəkənlər yoxdur. Ağciyəri olan hər kəs ağciyər xərçənginə tutula bilər və əslində ağciyər xərçəngi bir qrup arasında əhəmiyyətli dərəcədə artmaqdadır: gənc, heç vaxt siqaret çəkməyən qadınlar.

Ağ ciyər düyünlərinin tərifi

Bir ağciyər düyünü, ağciyərdə 3 santimetr (təxminən 1,5 düym) və ya daha kiçik bir “ləkə” olaraq təyin olunur. Bu düyünlər tez-tez “sikkə zədələnmələri“bir görüntüləmə testində təsvir edildiyi zaman. Ağciyərlərin rentgenoqrafiyasında bir anormallıq 3 santimetrdən böyükdürsə, bir düyün əvəzinə” ağciyər kütləsi “sayılır və xərçəng olma ehtimalı daha yüksəkdir.

Ağciyər düyünlərinin sinə rentgenoqrafiyasında görünməzdən əvvəl ümumiyyətlə ən azı bir santimetr ölçüsü olması lazımdır, bəzən də bir-iki millimetr kiçik düyünlər bəzən KT-də görünə bilər.

Yayılma

Ağciyər düyünləri olduqca yaygındır və sinə rentgenoqrafiyasının hər 500-də birində, sinədə 100 CT-də birində rast gəlinir. ABŞ-da hər il insanlarda təxminən 150.000 ağciyər düyünü aşkar edilir. Siqaret çəkən 50 yaşdan yuxarı insanların təxminən yarısı, sinələrində KT müayinəsində düyünlər görəcəklər.

Sinə rentgenoqrafiyasında potensial bir düyün görülürsə, KT müayinəsi vacibdir. Kiçik xərçənglər sinə rentgenoqrafiyasında qaçırıla bilər.

Semptomlar

Ağciyər düyünlərinin əksəriyyəti heç bir simptom yaratmır və sinə rentgenoqrafiyası başqa bir səbəblə edildikdə “təsadüfən” və ya “təsadüfən” aşkar olunur, simptomlar varsa, öskürək, qan öskürməsi, xırıltı, nəfəs darlığı (tez-tez əvvəlcə və yalnız aktivliklə qaranlıq olur) və ya düyün (lər) böyük bir hava yolunun yaxınlığında olarsa tənəffüs yoluxucu xəstəliklər.

Səbəblər

Ağciyər düyünləri ya yaxşı (xərçəngsiz), ya da bədxassəli (xərçəng) ola bilər. Ümumiyyətlə ən çox görülən səbəblər arasında qranulomalar (infeksiya və ya iltihab səbəbiylə iltihablı toxumaların yığılması) və hamartomalar (yaxşı ağciyər şişləri) var. Bədxassəli ağciyər düyünlərinin ən ümumi səbəbi ağciyər xərçəngi və ya bədənin digər bölgələrindən ağciyərlərə yayılan xərçənglərdir (metastatik xərçəng).

Düyünlər bir neçə əsas kateqoriyaya bölünə bilər.

  • İnfeksiyalarDüyünlərin yoluxucu səbəbləri arasında vərəm və digər mikobakterial infeksiyalar kimi bakterial infeksiyalar, histoplazmoz, blastomikoz, aspergilloz və koksidiomikoz kimi göbələk infeksiyaları və askariyaz (yuvarlaq qurdlar), ekinokok (hidatid kistlər) və paragonim (paraqonim) və parazitar infeksiyalar ola bilər. flukes). İmmunitet sistemi infeksiya sahələrini “bağlayır” zaman tez-tez qranulomalar əmələ gəlir.
  • İltihab: Romatoid artrit, sarkoidoz və polianjit ilə qranulomatoz kimi vəziyyətlər və silikoz kimi pnevmokoniozlar da qranulomaya səbəb ola bilər.
  • Xoşxassəli şişlər: Hamartomalar (ən çox görülən xoşxassəli ağciyər şişi), bronxial adenomalar, fibromalar, blastomalar, neyrofibromalar və hemanjiyomlar kimi xoşxassəli ağciyər şişləri. rentgenoqrafiyada ağciyərlərdə düyün kimi görünə bilər.
  • Bədxassəli şişlər: Düyün kimi görünə biləcək xərçənglərə ağciyər xərçəngi, lenfomalar, sarkomlar və karsinoid şişlər (neyroendokrin şişlər) daxildir.
  • Metastazlar: Ağciyər düyünləri də məmə xərçəngi, kolon xərçəngi, sidik kisəsi xərçəngi və prostat xərçəngi kimi digər xərçənglərin metastazlarına görə ola bilər. Bir düyün başqa bir xərçəngdən bir metastazdan qaynaqlandıqda, tez-tez çoxsaylı ağciyər düyünləri mövcuddur.
  • Digər xoşxassəli düyünlər: Ağciyər infarktları (qan tədarükünü itirmiş ağciyər toxuması sahələri), qan damar anomaliyaları (AV malformasiyaları), atelektaz (ağciyərin bir hissəsinin çökməsi), pulmoner fibroz və amiloidoz – ağciyər düyününün mümkün digər səbəbləridir.

Diaqnoz

Röntgeninizdə həkiminizin bir ağciyər düyünü görməsi halında etmək istədiyi ilk şey əvvəllər keçirdiyiniz x-şüaları almaq və onları müqayisə etməkdir. Düyün və ya düyünlər uzun müddətdirsə, əlavə testlərə ehtiyac olmaya bilər. Düyün yenidirsə və ya müqayisə etmək üçün əvvəlcədən rentgen çəkməmisinizsə, əlavə işləmə lazım ola bilər.

Döş qəfəsinin rentgenoqrafiyasında bir düyün aşkar olunarsa, ilk addım ümumiyyətlə sinə nahiyəsinin KT müayinəsi olacaqdır. MRI və ya bronxoskopiya kimi digər testlərə ehtiyac ola bilər.

Bu nöqtədə həkiminiz tarixinizi və hər növ ağciyər düyünləri üçün risk faktorlarını bilmək istəyəcəkdir (aşağıya bax). Məsələn, yaxınlarda səyahət etmisinizsə, göbələk infeksiyası daha çox ola bilər, siqaret çəkmisinizsə, bədxassəli bir şiş daha çox ola bilər. CT-də göründüyü kimi şişin xüsusiyyətləri də qiymətləndiriləcəkdir.

Bir PET taraması bəzən bir düyünü daha da təyin etməkdə faydalıdır. KT müayinəsi və “struktur” test olan MRI-dan fərqli olaraq, PET taraması “funksional test” dir. KT və ya MRT müayinəsi kabinəsi ağciyərlərdə zədələnmə aşkar edir, lakin həqiqətən nə baş verdiyini müəyyənləşdirmir in bir düyün. PET taraması ilə az miqdarda radioaktiv şəkər qan axınına enjekte edilir. Aktiv olaraq böyüyən şişlər imtahanda yanan şəkərin daha çox hissəsini alır. Böyüyən bir şişin daha çox şəkər alacağı üçün böyüyən bir şişi çapıq toxumasından ayırmaqda köməkçi ola bilər. Bu, əvvəllər sinə radiasiyası, ağciyər infeksiyası və ya çapıq toxuması ilə nəticələnə biləcək əməliyyat keçirənlər üçün xüsusilə faydalıdır.

Bir düyünün böyümədiyi və ya yaxşı bir şişin xüsusiyyətlərinə sahib olmadığı təqdirdə (xərçəng olma ehtimalı “azdır) bəzən” gözləyin “yanaşması tətbiq oluna bilər və müəyyən bir müddətdən sonra CT müayinəsi aparıla bilər. . İki və ya daha çox il ərzində dəyişməz qalan tək tək nodüllər ümumiyyətlə başqa bir işə ehtiyac yoxdur.

Ağciyər düyünlərinin biopsiyası

Təəssüf ki, nodula səbəb olduğunu dəqiq bilmək üçün tez-tez ağciyər biopsiyasına ehtiyac olur. Şükürlər olsun ki, nümunə götürmək üçün daha yeni və daha az invaziv üsullar indi çox vaxt mövcuddur. Bu, həkiminiz düyün və ya düyünlərə səbəb olan şeylərdən kifayət qədər əmin olsa da, bu vacib ola bilər.

Nodüllərin döş xərçəngi kimi başqa bir şişdən metastatik xərçəng olduğu düşünülən bir nümunədir. Son araşdırmalar, ağciyər metastazı gözlədiyi bir insanda bir ağciyər düyünün tapılsa belə, biopsiya edildikdə düyünlərin yalnız yarısının metastaz olduğunu, yüzdə 25-ə qədərinin ikinci birincil ağciyər xərçəngi olduğunu göstərir.

Düyünün yerindən asılı olaraq incə iynə biopsiyası edilə bilər. Bəzən bronxoskopiyanın bir hissəsi olaraq endobronşial ultrasəs və biopsiya edilə bilər. Bəzən açıq biopsiyaya ehtiyac ola bilər. Belə olduğu təqdirdə, torakotomiya əvəzinə tez-tez video köməyi ilə torakoskopik cərrahiyyə (VATS) kimi daha yeni üsullar edilə bilər.

Xoş xasiyyətli və bədxassəli düyünlər

Ümumiyyətlə, bir ağciyər düyününün xərçəng olma ehtimalı yüzdə 40dır. Bununla birlikdə, bir insanın həqiqi riski yaş kimi müxtəlif amillərdən asılıdır: 35 yaşdan kiçik insanlarda bir ağciyər düyününün malign olma ehtimalı yüzdə 1-dən azdır, 50 yaşdan yuxarı insanlardakı ağciyər düyünlərinin yarısı isə xərçəngdir.

Etnik mənsubiyyət də rol oynaya bilər: Məsələn, son araşdırmalar parazitar infeksiya olan şistosomiyaz səbəbiylə ağciyər düyünlərinin Afrika köçkünlərində kifayət qədər yaygın olduğunu, eyni zamanda koksidiyomikoz kimi göbələk infeksiyaları ilə əlaqəli düyünlərin də Cənub-Qərbdə yaygındır.

X-rayda görünən bir ağciyər düyününün (və ya düyünlərin) xərçəng və ya bədxassəli olmasında rol oynaya biləcək digər amillər.

  • 35 yaşdan kiçik
  • Düyün kiçikdir (diametri 3 sm-dən az)
  • Xəstə siqaret çəkmir (və heç vaxt siqaret çəkməyib)
  • İş yerində toksinlərə məruz qalma
  • Ailə üzvləri arasında ağciyər xərçəngi yoxdur
  • Digər ağciyər xərçəngi əlamətləri və ya əlamətləri yoxdur
  • Düyünlər hamar və yuvarlaq formadadır
  • Düyünlər yalnız qismən bərkdir
  • Düyünlər zaman keçdikcə böyümür
  • Düyünlər kalsifikasiya olunur (kalsium yataqları ehtiva edir)
  • Düyünün iç hissəsi rentgen şüalarında “boşluq” qaranlıqdır
  • Yalnız bir və ya bir neçə düyün mövcuddur
  • Düyünlər ağciyərin sağ və ya sol alt hissələrində və ya sağ orta hissələrində yerləşir
  • 50 yaşdan yuxarı
  • Düyün diametri 3 sm-dən böyükdür
  • Xəstə siqaret çəkir və ya keçmiş siqaret çəkir
  • Asbest və ya radon kimi peşə toksinlərinə məruz qalma
  • Ağciyər xərçəngi ilə birinci və ya ikinci dərəcəli nisbi
  • Davamlı öskürək və ya nəfəs darlığı kimi ağciyər xərçəngi simptomlarının olması
  • Düyünlər “spikulyasiya edilmiş” düzensiz və ya lobular sərhədlərə malikdirlər
  • Düyünlər bərkdir
  • Düyünlər sürətlə böyüyür (dörd ayda ortalama iki dəfə böyüyür)
  • Düyünlərdə kalsifikasiya əlamətləri yoxdur
  • Düyünlər boşluq deyildir
  • Çoxsaylı düyünlərin olması (ağciyərlərə xərçəng metastazları üçün şübhəli)
  • Düyünlər ağciyərlərin sol və ya sağ yuxarı hissələrində yerləşir

Qeyri-müəyyən ağciyər düyünləri

Rentgenoloqlar tərəfindən “qeyri-müəyyən” olaraq oxunan ağciyər düyünlərinin sayı, ağciyər xərçəngi müayinəsinin gəlməsi ilə artdı. Düyün və ya düyünlərinizin qeyri-müəyyən olduğunu eşitmək qarışıqlıq yarada bilər.Aydın deyilmi? Təəssüf ki, yuxarıda göstərilən bütün amilləri nəzərə alsaq da, bir düyünün bədxassəli olub olmadığını bilmək üçün təkcə görüntüləmə testlərində qeyri-mümkün olduğu vaxtlar var. Bu suala cavab vermək üçün biopsiya edilməlidir. Şükürlər olsun ki, rentgenoloqlar, cərrahlar və patoloqlar birlikdə toxuma nümunələrinin az invaziv üsullarını tapırlar. .

Ağciyər xərçəngi müayinəsi

Müvafiq insanlarda ağciyər xərçəngi müayinəsinin ağciyər xərçəngindən ölüm nisbətini yüzdə 20 azaltdığı təsbit edildi.Ancaq hər bir skrininq testində olduğu kimi yalnış pozitiv olma riski var və KT müayinəsində nodüllərə rast gəlinir. Ancaq düyün tapmaq həmişə xərçəng demək deyil. Əslində, bu günə qədər aparılan araşdırmalar bunu təxmin edir ilk ağciyər KT müayinəsində tapılan düyünlərin yalnız yüzdə beşi xərçəngdir.

Müalicə

Ağciyər düyünlərinin müalicəsi, infeksiya, iltihab, xərçəng və ya digər şərtlərlə əlaqəli olub-olmadığına görə çox dəyişir. Xüsusilə mövcud olan və bir neçə il ərzində dəyişməyən xoşxassəli ağciyər düyünləri tək qala bilər.

Verywell-dən bir söz

Sizdə və ya sevdiyiniz bir insanda ağciyər düyünü olduğunu eşitmisinizsə, ehtimal ki, əsəbi və əzgin bir birləşmə hiss edirsiniz. Çox müxtəlif imkanlar var və bunlardan bəziləri qorxudur. Düyünlərin əksəriyyətinin xərçəng olmadığını, hətta əməliyyatla müalicə edilə bilənlərini düşünmək bir az kömək edə bilər.

Düyünlərinizi onlayn araşdırmağa qərar verirsinizsə, elmin sürətlə dəyişdiyini qeyd etmək vacibdir. Hər il yeni müalicə üsulları ilə yanaşı yeni diaqnostika üsulları da mövcuddur. Tibb bu qədər sürətlə dəyişdiyindən, tibbi xidmətinizdə öz vəkiliniz olmaq vacibdir. Bir çox insan suallarına israrlı cavab alaraq ağciyər xərçəngini erkən tapdı. Cavab almırsınızsa, daha çox sual verin. Eşitdiklərinizdən asılı olmayaraq ikinci bir rəy almağı düşünün. İkinci bir fikir üçün bir yer seçərkən, bir çox həkim Milli Xərçəng İnstitutunun təyin etdiyi daha böyük xərçəng mərkəzlərindən birində fikir öyrənməyi məsləhət görür. Bu mərkəzlər yalnız son müalicələrin üstündə ola bilməz, eyni zamanda ağciyər düyünləri üzrə bir mütəxəssislə məsləhətləşmə, düyününüzün xərçəng riski az olduğu təqdirdə, lazımsız biyopsiyadan və əməliyyatdan xilas ola bilər.

Nəhayət, ailənizə və dostlarınıza müraciət edin. Düyününüzün ağciyər xərçəngi olması halında sizi qəbul edəcək aktiv bir ağciyər xərçəngi cəmiyyəti var.

Comments are closed, but trackbacks and pingbacks are open.